半数猝死患者警示症状（胸痛最常见,就诊增5倍生存机会）

【一生可能只见一次的病例】

郭继鸿：我国每分钟有2人发生心脏性猝死

应用抗生素导致心律失常：究竟哪些人会发作，只能是祈求上帝？

[2] 郭继鸿. 中国心脏性猝死现状与防治. 中国循环杂志, 2013, 28:323-326.

“应该重视这些不同平常的异常感觉，并且最好尽早去医院。”研究者提醒说。当前猝死最有效的措施就是植入埋藏式心脏自动除颤器。

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研究显示，之前有症状的患者，93%的人在猝死前24小时内症状再次反复发作。

但这些有警示症状的患者中，仅19%打急救电话前往急诊。

值得注意的是，这些因感不适而急诊的患者生存率达32.1%，而没有前往医院者生存率仅为6%。

[1] 1.Marijon E,Uy-Evanado A, Dumas F, et al. Warning symptoms are associated with survival from sudden cardiac arrest. Ann Intern Med. Published online 22 December 2015. doi:10.7326/M14-2342

这项研究无疑对那些猝死高危人群，如伴有冠心病、心衰、猝死既往史、心肌病等的人群具有重要意义。

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近日来自美国雪松-西奈心脏研究所的一项研究表明，51%猝死患者猝死一月前有警示症状，胸痛最为常见，其次是呼吸急促。

该研究共分析了Oregon SUD研究中的839例35~65岁猝死患者，并评估了其前驱症状，包括间歇性胸部疼痛、压迫感，呼吸急促，心悸以及持续的流感样症状如恶心、腹背部疼痛等。

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“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。

就我国而言，心脏性猝死的现状严峻而不容乐观：年猝死总人数居世界之首，每分钟有2人发生心脏性猝死。