JACC（有关支架后双重抗血小板时间的十点认识）
9、临床医生应该量体裁衣，采取个体化治疗的方案，依据患者的具体情况，决定支架术后的患者双重抗血小板药物的使用时间。
4、有两项多中心随机研究和另外几个注册研究的结论表明，植入新一代药物洗脱支架的患者双重抗血小板治疗的时间以3个月为宜。
5、延长使用双重抗血小板药物的时间可能会减少支架相关或非支架相关的血栓性事件，但是，抗血栓药物带来的获益可能因为出血风险增加而抵消，出血的发生率及死亡率不容忽视。
7、虽然长期的双重抗血小板治疗虽然减少了支架相关和非支架相关的血栓性事件，但是代价就是出现了更多出血性事件，因此并未得到整体的生存获益。
转载请标明：来源于“中国循环杂志”
10、临床医生常常低估了PCI术后优化治疗的重要性，所谓优化治疗包括：改善生活方式（如减肥、戒烟、低脂低盐饮食以及适度运动等）、控制血压、调脂、控制血糖等。这样的优化治疗方案应该应用于每一个患者。
1、双重抗血小板治疗是指在PCI术后不仅使用阿司匹林而且还联合应用P2Y12血小板受体拮抗剂如氯吡格雷、普拉格雷等，目的在于减少支架内血栓形成，以及冠脉内除支架覆盖处以外的部位发生血栓性事件。
3、依据现有循证医学的证据来看，使用双重抗血小板的时间从3个月至12个月不等，这取决于患者的临床表现、整体的风险评估、冠脉病变的复杂程度以及植入支架的类型。如需延长双重抗血小板药物的使用时间则应特别谨慎。
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后双重抗血小板治疗（DAPT）究竟应该持续多长时间？面对这样的患者，JACC杂志上有作者撰文称，临床医生应该牢记以下十点：
8、经过3~6个月的双重抗血小板治疗以后，应针对患者的临床状况、植入支架的种类、患者的耐受情况、合并症等进行分析再决定是否延长使用双重抗血小板药物的时间。
2、围绕双重抗血小板治疗的疗效与安全性的平衡展开了一系列观察，旨在确定究竟双重抗血小板治疗应该持续多久，如何最大程度的保持风险与获益的均衡。
6、植入药物洗脱支架后应用双重抗血栓药物超过一年也是可以接受的，几乎所有的临床研究中都能观察到，对于高危患者，双重抗血小板治疗能产生积极的二级预防的作用。
来源：Montalescot G,Brieger D, Dalby AJ, et al. Duration of Dual Antiplatelet Therapy After Coronary Stenting: A Review of the Evidence. J Am Coll Cardiol, 2015, 66: 832-847.
正在请求数据，请稍候！中国传统农民心血管不健康：近九成健康度为“差”
在中国保持“日出而作，日落而息”的传统北方乡村生活的居民中，拥有理想心血管健康者有多少？近期，中国医科大学第一附属医院孙英贤等在1万余人中进行的研究回答了这个问题：近九成人心血管健康状况较差，拥有理想心血管健康者仅0.1%。
杨进刚阜外2023-07-31 14:05:4500001/4的心梗患者4年内发生心衰
乌特勒支大学医学中心的研究者发现，1/4的心梗患者会在首次心梗后4年内发生心力衰竭。研究纳入24745例首次心梗患者，且均无心衰病史。随访3.7年中，有6005例（24.3%）患者发生了心衰。研究者发现，糖尿病、房颤、外周动脉疾病、慢阻肺与高血压分别是心梗患者的心衰风险增加44%、63%、38%、28%和16%。贫血使对比剂肾病风险增加82%！兰州学者研究
兰州大学第二医院学者近期发表的一项Meta分析中，研究者发现贫血是对比剂肾病的危险因素，使对比剂肾病风险增加82%，无论是否有肾功能受损。BMJ文章反对世卫组织“减量”饱和脂肪建议
去年5月，世界卫生组织就成人和儿童饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入发布了指南草案。其中一条就是饱和脂肪摄入（奶酪、全脂牛奶、黄油等食品中含有）不超过日总能量需求的10%，并建议用多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸（油性鱼类、菜籽油、坚果或种子中含有）替代。但是近期这一建议遭“喷”，其中对“打杀”反式脂肪酸毫无异议，主要为饱和脂肪抱不平。欧美糖尿病协会联合发表共识：应积极控制2型糖尿病患者的多重心血管危险因素
2018年美国糖尿病协会（ADA）、欧洲糖尿病研究协会（EASD）就2型糖尿病患者高血糖的管理联合发表了共识。共识更新了临床上治疗高血糖的一些新的方法，其中包括几种新的降糖药物，这些降糖药物能有效降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的主要心血管事件，能控制ASCVD的危险因素。共识针对合并有ASCVD、慢性肾脏疾病、慢性心衰的2型糖尿病患者而制定，不包括严重高血糖患者的处置。
