卒中预防(大多数中国人,不见棺材不落泪)
在合并高血压的卒中患者中,尽管七成人知道自己患有高血压,但接受降压治疗且血压控制在目标范围内的患者只有两成。
大多数时候,中国人“不见棺材不落泪”。卒中复发似乎更易引起患者对危险因素的关注:在卒中复发的患者中,高血压知晓率升高至83.0%,糖尿病知晓率升高至70.2%,知晓LDL-C水平升高者增至16.1%。不过,即便是在这类患者中,相关危险因素的治疗率和控制率也还是很低。
这项研究从我国25个省的41家医院入选了20 570例急性卒中住院患者,其中15 329例是首次卒中发作。患者的平均年龄63岁,64%是男性患者。
Tang指出,卒中是中国的首要死因,也是残疾的重要原因。在中国,卒中的一级预防和二级预防均亟需大幅改善,这样才能减少死亡和残疾。
来源:ESC官方网站
追究中国卒中患者中高血压合并率高的原因,Tang指出,高盐饮食可能是最大的罪魁。中国心脏联盟主席、中国烟草控制协会主席胡大一教授也表示,“在中国,吸烟和食盐摄入目前未得到控制。我们迫切需要在公共场所禁烟,减少加工食物中的食盐含量。”
Tang表示,国人需要减少饮食中的食盐含量,戒烟、增加体力活动、饮酒要适量,医生则要帮助有卒中危险因素的患者控制好血压、血糖和血脂。
研究显示,大约3/4(75.2%)的卒中患者合并≥2个危险因素,合并≥3个危险因素的患者占43.0%。
在第26届长城国际心脏病学会议召开首日,北京市心肺血管疾病研究所Meilian Tang报告的一项研究显示,3/4(75.5%)的中国卒中患者合并高血压,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高者超过一半(53.5%),约1/3(33.2%)的患者吸烟,37.3%合并糖尿病。
欧洲心脏病学会(ESC)前任主席Michel Komajda教授指出,要想有效地预防卒中,必须改善对危险因素的控制,尽早采取健康的生活方式。
半数(54.4%)糖尿病患者知道自己患糖尿病,而知道自己LDL-C水平升高的人只有9.1%。
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《中国循环杂志》社
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