卒中预防（大多数中国人,不见棺材不落泪）

欧洲心脏病学会（ESC）前任主席Michel Komajda教授指出，要想有效地预防卒中，必须改善对危险因素的控制，尽早采取健康的生活方式。

《中国循环杂志》社

追究中国卒中患者中高血压合并率高的原因，Tang指出，高盐饮食可能是最大的罪魁。中国心脏联盟主席、中国烟草控制协会主席胡大一教授也表示，“在中国，吸烟和食盐摄入目前未得到控制。我们迫切需要在公共场所禁烟，减少加工食物中的食盐含量。”

在第26届长城国际心脏病学会议召开首日，北京市心肺血管疾病研究所Meilian Tang报告的一项研究显示，3/4（75.5%）的中国卒中患者合并高血压，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高者超过一半（53.5%），约1/3（33.2%）的患者吸烟，37.3%合并糖尿病。

来源：ESC官方网站

研究显示，大约3/4（75.2%）的卒中患者合并≥2个危险因素，合并≥3个危险因素的患者占43.0%。

大多数时候，中国人“不见棺材不落泪”。卒中复发似乎更易引起患者对危险因素的关注：在卒中复发的患者中，高血压知晓率升高至83.0%，糖尿病知晓率升高至70.2%，知晓LDL-C水平升高者增至16.1%。不过，即便是在这类患者中，相关危险因素的治疗率和控制率也还是很低。

半数（54.4%）糖尿病患者知道自己患糖尿病，而知道自己LDL-C水平升高的人只有9.1%。

在合并高血压的卒中患者中，尽管七成人知道自己患有高血压，但接受降压治疗且血压控制在目标范围内的患者只有两成。

这项研究从我国25个省的41家医院入选了20 570例急性卒中住院患者，其中15 329例是首次卒中发作。患者的平均年龄63岁，64%是男性患者。

Tang表示，国人需要减少饮食中的食盐含量，戒烟、增加体力活动、饮酒要适量，医生则要帮助有卒中危险因素的患者控制好血压、血糖和血脂。

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Tang指出，卒中是中国的首要死因，也是残疾的重要原因。在中国，卒中的一级预防和二级预防均亟需大幅改善，这样才能减少死亡和残疾。