心脏健康（三岁看老）

[2]Vaduganathan M, Venkataramani AS, Bhatt DL. Moving toward global primordial prevention in cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol, 2015, 66:1535-1537.

少年强，则中国强，但近些年来，不论在纸端报头还是实际生活，儿童青少年超重、肥胖比比皆是，糖尿病、血脂异常堪比成人。中国儿童健康问题，用火烧眉毛来形容都不为过。不过，这也是全球众多国家需要面对和解决的问题，而西班牙进行的一项研究[1]很有借鉴意义。

“人生百年，立于幼学”，这项研究闪亮之处就是在3~5岁的儿童中即开始进行长期的心血管健康干预，而且结果也较为可喜：孩子们基本形成了对心血管健康有益的生活行为。研究者认为，这一研究可谓小试牛刀，如果广为开展，心血管健康促进将更有意义。

该研究共纳入24所学前学校的2062名3~5岁的儿童，其中12所学校的孩子们，进行心血管健康干预，另外12所学校的孩子们作为对照，随访3年。

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在随刊述评[2]中，专家们也对这项研究称赞有加，认为为早期儿童心血管干预增加了有价值的公共健康数据，而且在3~5岁这样一个年龄段进行干预，很有深意，因为这是心血管病以及心脏健康行为习得的一个很重要的“生物学基础”年龄段。

其中，心血管健康干预的具体措施是，将心血管健康相关的饮食、锻炼、人体等知识嵌入日常课程（整个学年至少20小时；此外还包括10小时的相关情绪行为管理课程），而且家长也会要求参与其中。此外，为了观察健康效应，研究者采用了一种综合健康认知、健康态度以及饮食和锻炼等生活习惯的KAH评分来进行评估。

[1] Peñalvo JL, Santo-Beneit G, Sotos-Prieto M, et al. The SI! Program for cardiovascular health promotion in early childhood. J Am Coll Cardiol,2015, 66:1525-1534.

“我们的研究显示，对儿童是否进行心血管健康干预，差距还是蛮大的。接受健康干预的儿童，在第一年时KAH评分即有明显改善，此后分值还在上升。3年随访结束时，干预组儿童的KAH评分要比对照组高4.9%，两组差异主要在第二年凸显，而且此后这种差距一直保持。其中体育锻炼是KAH得分高的主要原因。”研究者介绍说。

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