女子毫无症状做胃镜(医生,幸亏来得早,否则3年存活率不到40)
更换了放大内镜之后,王医生仔细地观察了异常凹陷,胃粘膜正常的纹路结构被打乱。整体尺寸比较小,只有1厘米左右,局部柔软。
消化内镜室的王医生打开了电脑,检查一下申请列表上还有多少患者等待检查。今天结束工作,就轮到王医生休息了,他得站好最后一班岗。
Dr.X说
由于印戒细胞癌侵袭性强,预后差,易转移。所以提前预防就很重要。哪些人是高危人群呢?
这可是所有早癌类型里,最厉害的一种。
王医生为了防止自己看走眼,赶紧说了一句:帮我换一个放大内镜。一听这话,刚刚还笑着说话的护士立马提高了警惕性,为医生更换了放大内镜。麻醉医生见状,也默默加大了麻醉剂量。
看到申请列表还剩十几位患者,王医生顿时感觉自己的腰部发酸,脚底发虚。算了,只要做得快,今天就不用加班太久了。
等王医生给患者做完活检病理之后,时间已经过去了一个多小时了。所有人肯定要加班了。但是,2天后的病理结果证明了所有人的加班是值得的。
当王医生扫完胃底,开始探查胃体的时候,一眼瞟到了个小细节:吕女士胃体中部前壁有一处凹陷。
早期筛查是很重要的。尤其是对于没有特别早期症状的胃癌来说,更需要及早筛查。
确认了患者信息之后,吕女士在检查床上按照标准体位躺好,麻醉医生便开始给她注射麻醉。
其实,这是胃癌的一种特殊类型。细胞里有大量的黏液,会把细胞核挤在一边,整个细胞看起来就像一个戒指。
一想到这里,王医生心里立马出现了个可怕的想法。不会吧?他转头就问护士:患者多大来着?
护士听到王医生的话,就笑了:刚刚不是才说过患者32岁嘛。怎么转头就忘了?王医生,你的记性变差啦。
这种癌恶性程度很高,到了晚期可能就无力回天了,3年生存率不到40%。可要是在一开始就被遗漏,可能1年之后的病情进展速度就无法想象了。
原来,吕女士的病理结果显示:粘膜慢性炎、固有膜内有少许印戒细胞,怀疑为印戒细胞癌。
32岁的吕女士这次是例行体检,没有家族史,也没有其他胃肠道症状。按照道理说,年轻的吕女士应该是没有什么问题的。
内镜室护士小胡走进来,跟王医生简单说了一下后续检查者的信息。接下来做胃镜的患者,是32岁的办公室女性。
什么是印戒细胞癌?
哪些人是高危人群?
随着王医生把镜头从上消化道逐渐探入,随之出现在显示器画面里的咽部、食管、贲门、胃体、胃窦都很正常。
5.萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃大部切除病史者。
目前来看,患者此处病变比较小,可以在内镜下切除。接下来,王医生与同伴互相配合,给胃粘膜上靛胭脂,通过它染色的痕迹来判断。
王医生不自觉地把目光集中在那处凹陷上,吕女士胃体中部前壁凹陷颜色有点异常,边缘像一个火山口,内部凹凸不平。这会是什么呢?
胃黏膜喷洒上染色剂之后,王医生决定给吕女士做一个活检。这才是诊断癌症的黄金标准。
是啊,患者还这么年轻!正是人生中成家立业、老公孩子陪伴在身边的年龄。没结婚的话,也是在职场上大展身手的年纪。
幽门螺旋杆菌感染者长期食用熏烤、腌制食物的人群雌激素水平高的青年女性处于胃印戒细胞癌高发地区的人群
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