女子玩水后第四天(高烧,长皮疹,医生看到脚上伤口,截肢保命吧)
患者带着小侄子,在沙滩上玩了一下午,结果当天晚上就有异常情况,小腿开始明显肿胀起来。一家人开车回家的路上,家人还提到了要给患者买点药膏。
可是两天之后,患者感觉头越来越昏昏纯纯。家人一摸额头,发现她已经高烧了,呼吸都冒着热气,节奏急促。
有肝病、糖尿病、获得性免疫缺陷综合征、慢性肾功能不全等免疫力低下的人群则属于高危人群。
03 如何预防?
急诊室急急忙忙推来一位病人,是救护车送过来的。这位女性患者到医院的时候已经没有意识了。
由一个小伤口,引发的致命感染,想想都觉得后怕。不注意细节,健康风险无处不在。
一开始,家里人也没有太当回事。患者回到家之后,有点感冒、发烧的迹象。是不是吹海风导致受凉了?于是,一家人都喝了点感冒颗粒预防一下。
由于创伤弧菌具有嗜温性,随着全球温室效应加剧,所以发病率逐年升高。
相比之下,这位女子已经算是很幸运的了。那么,为什么海洋创伤弧菌如此凶险?我们又该如何预防呢?
可惜,这种方式还是治标不治本,患者的病情仍在持续恶化。
01 最近正是高发期
其中一位患者,甚至都没有去海边。而且在清洗海鲜的过程中,不慎被划伤了手。由于这位被划伤的患者已经超过60岁了,还有其他基础疾病,身体免疫力低下。医院接诊的时候,他已经出现较为严重的并发症,最终多器官衰竭。
小刘的心里大概有了数。经过一番抢救,医生又在患者的腿上划了几个口子,希望通过引流的方式暂时缓解病情。
Dr.X说
在抢救途中,小刘发现患者的脚上有一个比较新的伤口,患者家属告诉医护人员,就在长假期间,他们一家人自驾到了家附近的小型海滩,一大家人玩了一下午水。
海洋创伤弧菌往往悄无声息地伤害人们的健康。无独有偶,当地医院在同期时间也接诊了其他感染患者。
一听到这话,小刘眉头紧皱。糖尿病人的伤口本来就很难愈合。伤口在海水浸泡之下,更容易发炎。而且,患者家属之后的话似乎也印证了小刘的担心。
一般来说,海洋创伤弧菌在60°C以上高温便可被杀灭,正常煮熟的话,风险大大降低。所以不生食被创伤弧菌污染的海水产品,保证煮熟食用才更安全。
检查结果很快就出来了。患者心衰指标超了20倍,感染程度的指标超了200倍,已经属于危重病人了。重中之重,就是先抢救。
接诊的小刘发现患者的右边小腿颜色发黑,上面还有十几个水泡样的皮疹。此时,女子的血压还在持续下降。小刘感觉病情十分危急,一个头都有两个大。
尽管难以接受,家属也没得可选了,性命是第一位的。截肢手术顺利进行。
沙滩上有些遗留的垃圾、玻璃瓶渣。家属说,这个伤口可能是玩水的时候不小心划伤的吧。
经过手术之后,患者保住了性命。经细菌培养证实,患者的病灶也真正显现。原来,她是被海洋创伤弧菌所感染。这就是为什么发病如此急,病情发展如此快,差点致死的原因.
当人被感染之后,除了可能会像这位女子一样出现发热、寒战、和特征性大疱样皮损之外,还有可能也腹痛、腹泻,症状具有一定的混淆性。
一般来说,感染创伤弧菌的高峰期在每年的3~11月份。当很多人想趁着天气好,去海边玩耍的话,此时海水温度也慢慢上升,这也为创伤弧菌营造了一个好环境。
02 高危人群
眼看着患者的情况越来越危急,医生从抢救室里出来,跟家属谈了话。“患者现在的情况很不好,我们现在建议截肢。如果截肢的话,我们会尽全力抢救她。继续拖下去的话,可能会有生命危险。”
一看到患者时不时打寒战,家里人赶紧翻出来一些抗感染的药物给她服用。本想等天亮后,再带着她到医院看病。没想到半夜的时候,患者已经失去意识了,便出现了文章开头的一幕。
在处理海产品时,最好佩戴手套。防止被海鲜刺伤。一旦出现刺伤的话,千万不要掉以轻心,做好消毒工作。伤口出现红肿、变黑的话,最好及时就诊。
随着患者被推进抢救室,小刘抽出时间跟焦急万分的家属简单沟通一下,了解情况。患者是34岁的女子,有糖尿病史。
小刘看了下患者的小腿,长出来大大小小的水泡。这些水泡亮晶晶的,不少水泡甚至已经破裂、流出液体。
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