女大学生半夜腹痛查不出病因(男生中途落跑,医生,快停止剖腹)
大家面面相觑,的确存在着这样的可能性。但万一是动脉夹层的话,分分钟就会置人于死地。现在,不能有侥幸心理!
怎么办?到底应该怎么办?
查不出来的病因,痛苦嚎叫的女患者,落跑的男生...
小姑娘比较虚弱,反应都慢了半拍。她瞟了一眼男生,感觉有点介意他的陪同,小声地说:“嗯,正常,没怀孕的。”
小姑娘缓了一阵子,好不容易睡了一会儿。现在哭得梨花带雨,说自己现在肚子有种“电打”的痛感。男生站在一旁,手足无措,眼巴巴地看着医生。
小刘瞄了两人一眼,收回眼神,开始等待急诊CT结果和血常规结果。真看到化验单的时候,小刘感觉有点棘手。原来,结果显示:CT显示一切正常,白细胞的数值偏高。
至于梅毒感染的情况,辅导员更是第一次听说。有关于具体细节,连她的舍友们也不是很清楚。
根据女孩的舍友反应,这个年纪的女孩比较爱美,喜欢网购。零花钱不够花,便会找点兼职来做。她们都说,因为住校的原因,线下兼职并不太好找。好多学生都喜欢在网上直播挣钱。
扶着女孩的是一名看起来二十五六岁的男青年。女患者穿着打扮很青春靓丽,男生看起来倒有点平凡,两个人关系看起来也很奇怪。
恰巧,急匆匆赶来医院的大学辅导员找到了我们。原来是护士通过年轻女孩的手机,联系上她的辅导员。
看着医生的表情如此严肃,男生小声地询问:“现在该怎么办啊?是要做什么检查吗?”医生点了点头,需要做一下腹主动脉CTA。
当梅毒螺旋体进入人体血液之后,可能会不停地侵犯身体皮肤、粘膜、骨骼、内脏器官、心血管组织等。
这是怎么回事?这么紧急的事情,怎么突然叫停?
这个点来陪患者看病,感觉两个人至少也是朋友。可是女患者捂着肚子,额头上汗珠连连,嘴唇发白,男生局促地站在一旁,都不敢碰她。
现在,几个医生围着女患者重新查体,还是找不出什么毛病。有人提出,会不会是主动脉夹层?但很快就被否定了。
一个深夜,轮到急诊小刘值班。最近因为疫情防控的原因,都没什么病人来急诊。他本以为今夜可以安稳度过,没想到接下来会发生一段匪夷所思的事情...
这么年轻的小姑娘,又没有基础病,可能性实在不高。另一位又提出了,会不会是过敏性紫癜前期,只不过现在皮肤皮疹还没有显现?
以为是脚气、皮炎?可能是梅毒疹
女患者主诉腹痛,小刘给病人做完查体之后,就问她:月经正常吗?怀孕了没有?
这边,女孩自己挣扎着起身,要给自己签手术知情同意书。那边,护士根据女患者的手机通讯录,找她的直系亲属、或者大学辅导员,
根据辅导员的叙述,这才慢慢推演出来了事件全貌...
原来,女孩就读的是一个专科学校的旅游管理专业。本应该花时间在专业实习上的学生,现在大多都宅在学校寝室里,平时也比较疏于管理。
女孩就是其中的一员,靠直播打赏的收入来当零花,偶尔出门见见给她打赏的“大哥”。毕竟不是24小时监控学生的行踪,辅导员也是事后才知道女孩经常夜不归宿。
很多人是不理解的。但对于医生来说:腹痛可能跟多种病症相关。宫外孕、黄体破裂、消化道穿孔等急症都有可能。并不是病人来一句腹痛,医生就能立马找出病因的。
果然,他这么一说,年轻女孩立马面露难色。愣在一旁的男生反应了过来,跟女孩说:“那,那我先帮你垫着吧。”女孩默默点点头。
为了这位病人的生命安全,大家忙得团团转。此时,一个电话接到办公室,通知停止术前准备,不做剖腹探查了!
再加上梅毒疹可能会反复发作。症状比较轻微,所以往往容易被忽略。尤其是梅毒进入潜伏期之后,免疫力低下、或者中止治疗的时候,可能就会反复。
如果有不洁生活史的人,则要小心身上所谓的“皮炎”、“脚气”。因为这些很有可能是梅毒疹!
患者女,20岁,是一名大二学生。
查不出来病因,年轻的小姑娘捂着肚子,一副无精打采的样子,因为腹痛剧烈,她一直不怎么说话。男生也很沉默,小刘医生都不知道该跟谁谈话。
当结果回传的时候,医生的脸色变得更难看了!好消息就是,未见明显血管病变。坏消息就是,找不到病因,女患者的腹痛猛烈,整个人状态太差了。
摆在医生面前的难题,太多了。病情如此奇怪,暂时找不到病因,医生考虑的是剖腹探查。可是,紧要关头却联系不上患者的监护人。
本应该减轻痛苦的女患者,突然开始大喊大叫,拉着护士的衣角说自己太痛了,好像被电打过一样。
目前的情况,只能先应用激素和止痛药了。这两种药物能够对症治疗,且有一定的安全性。可是,万万没想到,用药之后,情况发生了180度大反转。
为了稳妥起见,小刘只能暂且给女患者使用止痛药。好不容易把他俩安顿下来,等到止痛药的药效一过,护士铃又玩命般地响起来了。
一直垫付治疗费用的男生,也开始坐不住了。这已经超出了他的处理范围之外。男生面露难色,对着我们医生说:“我单位还有事情,需要我去。我也不是她的家里人,要不你们找她的家属吧”
至此,事情真相毕现。医生给予长效西林治疗。
看这个场景,小刘本以为是情侣一起约会,女生不舒服,男孩送她来看病。现在看似另有玄机。问题是,腹痛问题也没有那么简单。
看着面前的一男一女,都不像是能拿主意的样子,小刘也很头疼。现在需要安排血常规、做个腹部CT,看看是不是急腹症。
术前结果显示:梅毒阳性!剧烈腹痛?根本就是梅毒在侵犯腹部神经!女患者是梅毒感染(潜伏期)!
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