患者也应该仔细看看临床指南(尤其是慢性病,疑难病患者)
中医发展了两千多年,也没有形成所谓的临床指南,只有过江之鲫一般的百家学说,从这里看,中西医差别还真大。这也是中西医分野的一个体现,毕竟是两种不同的医学模式,不可否认的是西医的这个模式更主流一些。
指南里的证据都是经过科学论证的,所以显得言简意赅(科学在后面的文章讨论),至少代表了临床中的大多数,但不是绝对正确(毕竟指南也在不断更新)。
在新的医学模式出现之前,还是建议患者多相信自己,医学没有那么难,大道至简,又何况医道哉。
很多人会认为临床指南不是给临床医生提供指导的么,其实医生还有很多临床可遵循的东西,绝不止这一个,比如临床路径,还有要遵循医保政策,还有医院检查,科室上级的意见,比临床指南还要复杂一些。
再往深了讲,这个是相信人还是相信制度的问题了,中国人的思维里人际关系还是排在第一,看病一般先找人,以为认识的就靠谱。现代医学是要讲证据的,科学验证过的似乎更可信。
临床诊疗指南是对某种疾病从诊断到治疗非常系统的一个概括,对于某一种疾病的患者来说,看对应的临床指南应该问题不大,尤其是风湿免疫病患者,如类风湿关节炎,大概知道这个疾病的诊断,和屈指可数的几类常见药物,应该不是什么难事,对于自己大有裨益。
尽信书不如无书,看临床指南只是对自己疾病有个大概的了解,不至于治疗的太离谱,很多患者吃了好几年药了,都还不了解具体情况,对疾病也是一问三不知,把疾病的问题丢给医生,要知道医生给的只是方案,药进的是患者身体。
不要担心看不懂,因为临床指南用的都是很浅显易懂的叙述方式,尽量的简明扼要,也不要有排斥心理,毕竟这个病是在自己身上,当然也不要担心理解错误,毕竟还有医生的嘛,可以咨询医生,如果医生不耐烦,那就换一个医生看。
还有一个关键问题是,看指南和看医生代表着两种思维,你是相信人,还是科学,临床指南在医生应用于临床的时候,都多多少少的加入了自己的经验,这也是为啥看不同的医生治疗方案大同小异。但是,总有些医生的个人观点会超出指南,迷之自信的人大有人在。
看指南也是破除知识壁垒最简洁的办法,在社会更加分化的今天,各行各业几乎都在凭借知识壁垒赚钱,就比如我用的手机坏了,肯定不会自己买配件修,还是会找售后,家里水电暖的问题,也几乎都是物业来解决,人们在生存的过程中都是社会的一个零部件。知识壁垒,也叫知识屏障是社会发展的必然趋势,我们现在社会需要的也都是专科人才,而不是全科的,这对于人类自然的完善和发展其实是不利的。
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