老年骨质疏松性腰背痛的中医药诊疗现状

骨质疏松性腰背痛在老年人就诊中日益受到重视，考虑到老年患者人群多合并其他系统疾病，或者对改善骨质疏松药物耐受欠佳，因此中医药在基层防治本病中的应用日益广泛，然而中医药对于本病病因病机和治疗的认识尚未统一，各医家认识有所不同。

目前临床上治疗骨质疏松性腰背痛的药物依然是针对原发性骨质疏松的治疗，一部分老年人存在耐受能力差，吸收不良，合并疾病禁忌等问题。因此中医药治疗本病有一定优势，中医注重审证求因，整体治疗，临床应用日益广泛。

老年人腰背痛原因较多，严重影响了患者的生活质量，住院检查往往合并腰椎间盘突出症、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛症等疾病，在此只讨论骨质疏松引起的腰背痛中医治疗情况，不管什么样的方子，有效果就可以。

总体来看，本病在确定诊断之后仍需结合病程以及证候分型，在中医理论的指导下进行规范化诊治有助于改善症状和提高患者的生存质量。近年来除了分型论治，尚有一些疗效确切的中成药，另外针灸、推拿、熏蒸、理疗等一些疗法越来越多的运用到本病的治疗中。

骨质疏松性腰背痛属于现代医学病名，与之相关的中医病名主要有“骨痿”、“骨痹”、“腰痛”、“骨枯”等，临床表现与本病极其相似。中医在很早的历史阶段对腰背痛已有了很深刻的认识，在历代的发展过程中也积累了很多经验。根据本病的不同发展阶段，中医理论认为病机主要是由肝肾不足、气血亏虚以及痰瘀痹阻。

年来随着人口老龄化的加剧，老年骨质疏松症的发病率逐年增高，但因一部分医务人员对该病缺乏足够的认识，误诊时有发生。老年腰背痛的原因有许多方面，在骨质疏松症的诊断过程中，研究者发现骨质疏松症是引起腰背痛的主要原因之一。

腰背痛是影响老年人生活质量的一个常见症状，引起腰背痛的原因较多，由骨质疏松引起的腰背痛在临床发病率越来越高。原发性骨质疏松症是以单位体积骨组织量的显著降低为主要特点的代谢性骨骼病变，是一种比较严重的慢性疾病，对人体健康造成严重的危害，其中最严重的情况是导致患者出现骨折，很多患者会因此导致残疾。

辨证论治是中医的灵魂，对于本病尚需辨病与辩证相统一，方能取得更好的临床疗效。目前针对本病的辩证分型尚未有统一标准，诸多医家持有不同观点，在临床实施上有一定的障碍。