重叠综合征是多种风湿病的集合体（治疗要加倍么）

由于诊断技术进步及对结缔组织病重视，近年来发现一些结缔组织病之间相互移行、合并和重叠的病例，用传统分类标准无法得出确切诊断，因此给予重叠综合征(overlap syndrome, OS)的名称。

重叠综合征常发生于6个弥漫性结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮/多肌炎、系统性硬化症、结节性多动脉炎及风湿热) 的重叠，亦可由6个结缔组织病与近缘病，如贝赫切特病、干燥综合征、脂膜炎相重叠，此外尚 可与自身免疫病，如慢性甲状腺炎、自身免疫性溶血性贫血等重叠。重叠综合征占结缔组织病的5%~10%，以育龄妇女发病最多。

系指患者具有两种或两种以上结缔组织病或结缔组织近缘病的重叠。这种 重叠可同时发生，即患者在同一时间符合两种或两种以上结缔组织病的诊断；亦可在不同时 期先后发生另一种结缔组织病；或先患某一种结缔组织病，以后移行转变为另一种结缔组织病。

风湿免疫病的诊断其实就是把临床症状、体征以及实验室检查结果做分类研究，因此现在风湿病也叫分类标准，说白了，不管你诊断什么，都是在风湿免疫病的圈子里，因此风湿病难在诊断，分类是考研一个临床医生的重要标准。在治疗方面都是遵循一个原则，几类药物根据指南加减组合，激素加免疫抑制剂的组合在风湿病的治疗中有着举足轻重的作用。

以系统性红斑狼疮和系统性硬化症为主的重叠综合征，由于症状明显，显著的免疫学异常，一般采用大剂量皮质激素，也可并用免疫抑制剂（如环磷酰胺）治疗，并不需要使用比单病种更多的药物，而且还是要结合不同患者的临床具体情况。

整个风湿免疫疾病体系就像是一套积木，不同的组合可以组合出来不同的房子，房子组合起来会是一个城堡，而且有着无限种可能，因为不知道这套积木设计的初衷是什么。

当年上学的时候就觉得风湿免疫病很难，原因就是需要记住每一个并的诊断标准，后来也叫分类标准，就更难记了，因为条目越来越多，描述也越来越详细，概念就已经很复杂了，就别提鉴别诊断了，工作几年之后倒也觉得不难了。