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医学是怎么来的(二)

健康号2023-05-14 14:28:220

我们在此不讨论中医和西医孰优孰劣,这种争论毫无意义,毕竟网络时代一部分人为了黑中医而存在,其实完全没有必要。就像是中西方文明的发展道路,完全的不同,在梳理中西医发展史的过程中,也能管窥中西方文明的发展史、中西方哲学思想史,这是很有趣的。

罗马时代出现了盖伦。他不仅继承和发展了整体的、注重观察的、符合哲学逻辑的医学理论体系,而且能够通过类似切脉、观察尿液等办法来诊断疾病。他还有很多治疗方法,发现了很多药物、制剂,其中的盖氏制剂一直沿用至今。与此同时,中国东汉出现了医圣张仲景和华佗。张仲景最著名的传世之作是《伤寒杂病论》,它至今仍是中医学院必修的经典。

然而,从公元四五世纪以后,西方和中国(包括东方其他一些地区)的传统医学开始走上不同的道路。

与张仲景齐名的华佗,用茵陈蒿治疗黄疸病,发明麻沸散用于麻醉手术,编制一套五禽戏锻炼身体。可见,那个时期,无论在欧洲还是在中国,传统医学都获得了不断的发展。

与希波克拉底几乎同一时期,在中华大地上也产生了自己的医学。从先秦到汉代,经过数百年不断整理、完善,完成了《黄帝内经》。《黄帝内经》在黄老道家的理论基础上,以阴阳五行为纲,非常明确地阐述了脏象、经络、病因、病机、脉象、辨证施治等,形成了一整套以整体论为特征的理论体系。

梳理医学历史还有一个目的,就是人们一定要知道一个事情的原委,才能从根本上决定自己的思维,尤其还是与自身健康息息相关的事情。

但在中国,情况就不一样了。传统医学在儒释道文化基础上持续发展。儒家重视礼乐制度的建构和人本思想,知识精英当中“不为良相,即为良医”蔚然成风,一般读书人都会看病。尤其是儒家以“人”为核心的人格修养,对中医伦理学和优秀人格的形成产生了重要的影响。

道家向来崇尚养生,以炼丹为起始,构成中国传统预防医学的重要内容。佛教传入中国以后,也被儒家文化渗透、汉化。另外,从轴心时代开始,以《黄帝内经》和《伤寒杂病论》为代表的中医水平,远在古希腊罗马古典医学水平之上,特别是面临严重传染病流行时管用,中医因此获得公众的信任。

基督教认为疾病是神的造访,是神意欲惩罚人间的罪恶或者鼓励他们的精神,所以,医生治疗病人,无异于干涉神的意志,是有罪的。这样,信仰疗法占据了统治地位,传统医学随之衰落。此后一千多年里,基督教徒更多是通过信仰和一些仪式来解除病痛。所以西方古典医学处于停滞状态,没有什么发展。

公元4世纪,罗马帝国末年的瘟疫、战争和饥荒,导致人们心理上的恐慌。基督教的救赎观、对未来的信心和人道主义关怀,俘获了人们的信任。公元323年基督教被定为罗马国教,古典传统文化式微。

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