无辜的幽门螺杆菌

幽门螺杆菌无形中变成了医生和患者的众矢之的，成为了消化系统众多病因的替罪羊。要知道我们医学更应该关注的是患者这个人，而不完全是指标和绝大所数人都有的幽门螺杆菌。

研究显示幽门螺杆菌感染导致胃炎发生，并进一步促进胃黏膜炎症，使萎缩与肠化生逐渐发生并进行性加重，进而产生胃癌在任何一个阶段，根除幽门螺杆菌感染后可减轻萎缩及肠化生程度，尤其对胃窦部肠化生的影响更为显著，因而根除幽门螺杆菌在一定程度上可减少或延缓胃癌发生。

有了这些研究为基础，临床上就奉为圣旨，不管什么样的患者出现消化道症状，都要筛查幽门螺杆菌，甚至已经变成了体检项目。现在全民都知道幽门螺杆菌就像是“害虫”，必先杀之而后快。

胃癌的发生是一个多病因、多阶段的过程。在慢性胃炎一萎缩性胃炎一肠上皮化生一异型增生一胃癌这样一个漫长的过程中，各种致病因子可能单独或协同作用于不同的阶段。

一些患者一上来就是“六联”抗幽门螺杆菌治疗，单是吃药就痛苦不堪，胃本来就不好，还要吃一堆药，最后是阴性了，不舒服的症状却一直存在。

一旦患者查碳呼气试验的结果是阳性，不管是否存在胃炎，因为担心可能传染家人，又或者医生会说不治疗的话会得胃癌，所以都会进行根除幽门螺杆菌治疗，也因此看完消化科的患者都是大包小包的药，因为要联合用药，所以显得特别多。

很多患者早上嘴里有异味儿，或者发苦，又或者上腹部不适，都会首先想到去查一下幽门螺杆菌。

一部分患者之所以能缓解症状，是因为联合用药里有抑制胃酸分泌的，还有保护胃黏膜的，当然能缓解一些症状了，但是多种抗生素连用导致的体内菌群失调，造成的远期影响呢？是没有人关注的。

在这个过程中，早就已经忘了看病的初衷是什么。

在内科门诊里，消化内科的人数经常是最多的，而且有好几次还有因为排队或者治疗方案而争吵的情况，火爆情况可见一斑。

现代医学认为，幽门螺杆菌感染主要作用于癌变的起始阶段，即在活动性胃炎、萎缩性胃炎和肠化生的发展中起主要作用，也就是说幽门螺杆菌感染为胃癌发生的启动因素。