男子胃痛（呕吐,8小时后猝死在医院,医生,怪这种病,它是影帝）

可是，蒋先生给心内科医生们留了多少时间？仅仅十几分钟！

31岁的蒋先生也是如此。从小到大，他就没有得过什么大病。真要说起来，也就工作几年之后，得了职场人的通病---肠胃炎。

“额，你真的没问题吗？我看你来敲我房门的时候，脸色很差。而且我晚上熬夜打游戏了，也就刚睡下。不然你敲门，也叫不醒我哈哈哈。我陪你一会儿，没事～”看起来，这个年轻小伙人挺敞亮的，很好说话。

蒋先生没办法，只好指了指上腹部的位置，老老实实回答：“就这里疼，绞痛。吐了大概三四次吧，没其他症状了。以前啊...以前晚上睡觉的时候，偶尔也疼过，过一会就缓解了。但没有这次疼得那么厉害。”

其实，几张化验报告单已经初现端倪。当心内科医生会诊，发现心电图广泛ST段抬高、指向心尖部，心衰标志物与心肌损伤标准，白细胞/D-聚体/肌酐明显升高，严重酸中毒加肾功能衰竭等等信息的时候。

他的生命，就这么永远地停在了12点40分。

万万没想到的是，一场腹痛，就这么轻易地带走了他年轻的生命...而他的经历，也会为所有人敲响警钟！

“我什么都没搞清楚，就给你开药吗？这哪行？你经常半夜疼成这样吗？还呕吐数次？”小刘医生耐下心来，继续问诊。

有时候，它能表演出高血压、休克，有时候它能表演出心肌梗死、应激性心肌病等等。也正是因为它释放出了大量儿茶酚胺物，导致平滑肌痉挛，蒋先生才会猛烈腹痛！

小刘医生也很头疼，经常会遇到这样的病人。不过，他还是耐下心，规劝患者完善检查。

等到舍友一走，患者的表情轻松了不少：“医生，我肠胃不好。以前得过急性肠胃炎。你看看能不能给我开一点药，止痛止吐的，就行。”

六个小时后，也就是中午11点左右，蒋先生捂着肚子，又回到了医院。他一坐下就跟医生说：“吃了药，也没怎么缓解。而且现在胸闷气短，感觉不太舒服。快到午休时间，我就出公司来看看。”

“疼了多久了？哪个位置疼啊？还有没有其他不适？”小刘医生正准备慢慢记录，仔细检查呢。话就被患者打断了。

“怎么回事？”急诊科的小刘医生感觉有点不妙。再过几个小时，天光大亮了。现在这个点来看病？估计是难受到一定份上了。

Dr.X说

这位31岁的年轻男子，起因不过是腹痛、呕吐，自己猜测是老毛病是急性肠胃炎。怎么8小时之后，就猝死了呢？

小刘医生点点头，准备给他开几项检查做一下。一听到医生开的不是药单，还是化验单。虚弱的蒋先生立马就急了。

医生戴上听诊器。嗯，患者心率是很快。翻到凌晨的就诊记录，发现也没做检查。便让他做个抽血化验、血气分析、指氧饱和度检查。

一开始，蒋先生还想推脱不做检查。医生一句话让他噤了声：“还不检查？你想等着晚上下班，再来这里找我救命是吧？”

从医生收到心电图、彩超、各项化验结果到患者丧失意识，中间不过十几分钟！但凡他能早点听劝，及时完善检查，不顽固坚持“开药就走”，可能也不会是这样的结局。

有些疾病是个“演员”，非常善于伪装。掉以轻心，就会上它的当。小小腹痛，可不一定就是老毛病复发。错过救治时机，才后悔莫及。

“医生，我真来不及。你看我都31岁了，上班了还跟刚毕业的大学生一起合租房子。就一个胃绞痛，我都请假不上班？私企最忌讳这种了。你就开一点药吧，不行的话，我再回来看。”

“哦，那好吧。东西给你。有事儿给我打电话。”年轻舍友没想那么多。大男人胃痛，也到了医院了，似乎也不需要他帮忙了。年轻舍友也没再坚持，把手上拿着的病历本等零碎放到了桌子上。

“真没事。兄弟你先回吧。我都到医院了，还能出啥事。下次请你吃饭哈，谢谢兄弟！”比他年长几岁的蒋先生，更通人情世故一些。他实在不好意思让非亲非故的舍友在凌晨4点的医院陪他。

这以上的病例特点只有一个疾病能解释：嗜铬细胞瘤！等在外地的家人赶到医院，无法接受这一事实，要求尸检之后，尸检结果也证实了这一点：因突然破裂，释放出大量儿茶酚胺导致了患者猛烈腹痛。毕竟，嗜铬细胞瘤是一个伟大的影帝，演什么像什么。

“医生你好，我舍友说他胃疼。好像还吐了好几次，停不下来。感觉有点严重，麻烦你给看一下吧。”鸡窝头、穿着睡衣拖鞋的年轻人对着小刘医生解释了一番。

这一回，几项检查一做，拿到结果的医生皱起了眉头。此时是中午十二点半左右，被送到抢救室的蒋先生等到了心内科会诊。

蒋先生还跟小刘医生打起了感情牌。由于患者一再拒绝完善检查，医生反复劝说都不行，最后只能给他开了胃复安、间苯三酚对症处理一下。

可是，仅仅10分钟之后，蒋先生开始失去意识。心电监护显示出现室性逸搏心律。医生们努力抢救，但也无力改变什么了。

再检查一番，患者心音极弱。心电监护显示血压88/63mmHg。感觉不妙的医生们立即给他完善了床边心超。

“兄弟你先回去吧。大半夜麻烦你把我送来真不好意思...我胃痛都是老毛病了，我待会拿点药就行了。不早了，你别在这儿耗着了。”刚坐下来没几秒钟的蒋先生一脸抱歉。

02

凌晨4点的急诊内科，进来了两个年轻男子。一个捂着肚子，面色苍白，走起路来踉踉跄跄。另一个稍微年轻几岁的小伙子，头发睡成了鸡窝头，穿着睡衣拖鞋，扶着病人往医院里走。

没想到，蒋先生说的“不行的话，我再回来看”，竟成了真。

01

“怎么还要抽血化验啊？这要搞到几点？医生，我不是双休啊，明天早上还要上班。你能不能给我开点止吐止痛的药，我拿了走。”蒋先生很坚持，这个时候还想着上班的事情。

在人群中，10个人里面大约有超过一半人容易出现肠胃不舒服、肚子痛的情况。大多数情况下，吃一点对症处理的药就缓解了，算不上什么大毛病。

这个时候的蒋先生，不仅腹痛、胸闷气短，还感觉双下肢疼痛、发麻。医生查体：患者呼吸急促、面色及全身发绀（右上肢尤甚），腹软，无压痛反跳痛。