麦门冬汤（可用于慢性支气管炎及咽喉炎,胃及十二指肠溃疡,慢性萎缩性胃炎）

麦门冬汤运用

【处方】麦门冬60克、半夏9克、人参6克、甘草4克、粳米6克、大枣12枚

1、日本汉方认为能治疗久咳。

肺伤而不布津，加之虚火灼津，则脾津不能上归于肺而聚生浊唾涎沫，随肺气上逆而咳出，且咳唾涎沫愈甚，则肺津损伤愈重，日久不止，终致肺痿。

慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚，气火上逆者。亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎等属冐阴不足,气逆呕吐者。

1、治慢性消化道溃疡

《金匮》卷下：半夏厚朴汤

炼津为涎：咳唾涎沫

【功能主治】清养肺胃，降逆下气(其病在肺，其源在胃，母子同病）。

临证加减

方解：

胃阴不足，失和气逆则呕吐；

3、治疗胃痛

方中重用麦门冬滋养肺胃，清降虚火为君；人参益气生津为臣；半夏降逆化痰为佐；甘草、大枣、粳米益胃气，生津液为使。诸药合用，使肺胃气阴得复，则虚火平，逆气降，痰涎清，咽喉利，咳喘自愈。

4、麦门冬汤对虚火上炎，口舌生疮亦有卓效。

3、总是清嗓子，但是无痰或痰少。应该与半夏厚朴汤区别。半夏厚朴汤往往伴有咽痒咳嗽。

2、可治咽痒而咳，用于半夏厚朴汤无效者。

现代运用：

虚热肺萎麦门冬，咽喉不利气逆胸，

胃失和降：气逆呕吐

舌红少苔、脉虚数为阴虚内热之佐证。治宜清养肺胃，降逆下气。

阴伤甚者，可加北沙参、玉竹以养阴液。

肺虚而肃降失职，则咳逆上气；

【备注】

各中医运用心得：

肺气上逆：短气喘促

2、咽炎、喉炎干燥疼痛，咽食不爽者，服用“麦门冬汤加川贝母9克，一、二剂可愈。

阴虚气耗：舌红少苔，脉虚数。

咽喉为肺胃之门户，肺胃阴伤，津不上承，则口干咽燥：虚热内盛，故手足心热。

【功能主治】行气开郁，降逆化痰。主妇人咽中如有炙脔;喜、怒、悲、思，忧、恐、惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气所为也;或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心。

【用法用量】上六味药，以水1.2升，煮取600毫升，分三次温服。

《金匮要略》卷上：麦门冬汤

患此类病者，多以温燥渗湿方药治之，久而久之，则出现温燥伤阴之弊，证见：口干咽燥，烦热不宁，精神不爽，多饮少食等证。余常以“麦门冬汤”加乳香研末冲服，予以治之。既养胃气、护胃阴、生津润燥，又可清虚热除烦止痛。

胃阴不足，胃睆灼热而痛，加白芍、川棟子等。

肺胃阴虚：虚火上逆

【别名】厚朴汤、大七气汤、四七汤、厚朴半夏汤、七气汤、四七饮

本方所治虚热肺痿乃肺胃阴虚，气火上逆所致。病虽在肺，其源在胃，盖土为金母，胃主津液，胃津不足，则肺之阴津亦亏，终成肺胃阴虚之证。

【处方】半夏1升，厚朴3两，茯苓4两，生姜5两，干苏叶2两。

曹××，女，16岁，心口疼痛年余，停学四处求医，诸难取效。余诊其脉证皆和，后又详审其症，发观喜食稀饭，饮水则舒，遂按胃阴虚施方，予以麦门冬汤加味：麦冬30克，半夏4克，梗米12克，党参9克，炙甘草6克，玉竹15克，黄精16克，红枣4枚，水煎饭前温服。先后服九付药而愈，后有小复，服之则安。

合参合米补津液，半夏大枣草建中。

津失上承：口渴，咽喉干燥