身痛恶寒3天(大青龙汤2剂而解)
六经辨证:太阳阳明合病。
男性,45岁。
《伤寒论》第38条:太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服。服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。
麻黄18g,桂枝10g,杏仁10g,石膏45g,生姜10g,大枣10g,炙甘草10g,2剂,水煎服。
患者反馈:患者服用两剂后,汗出,身痛,恶寒随之而解。
嘱可以停药。
《伤寒论》第39条 伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。
患者虽说经过西药退热后,表证不解,太阳伤寒证明显,同时有阳明里热,所以还是用表里双解的大青龙汤解表清阳明里热,2剂而解,获得明显的效果。
拟方:大青龙汤。
辨为太阳阳明合病。
症见:身痛,恶寒,口干渴,无汗,脉浮紧,舌尖红苔白。
口干渴,舌红,为阳明里热。
患者3天前出现发热,经过治疗后,症状好转,已经没有发热,但出现身痛,恶寒,口干渴,遂来诊。
2022.06.18今天是我写日记的第1386天。
因为身痛、恶寒3天于2022.01.13就诊。
按语:患者为中年男性,来到的时候,体质壮实,恶寒,身痛,脉浮紧,为太阳病,无汗,为太阳伤寒证。
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