8个方法(加上这两种药物,可以减慢糖尿病的进程,逆转,糖尿病前期)
②二甲双胍:依据中华医学会内分泌学分会《中国成人糖尿病前期干预的专家共识》(2020),二甲双胍有明确的预防糖尿病的作用,但属于超说明书用药。
如果强化生活方式干预半年以上血糖仍不达标者,可考虑试用药物干预。
所以,我们一定要重视糖尿病前期的早期治疗,使血糖回归到正常(逆转),至少是维持在糖尿病前期,从而预防或延缓进展为糖尿病。具体干预方法如下:
注意练习的强度、频率和持续时间应缓慢增加,并结合患者的年龄、身体状况,适时调整运动计划,避免超过身体的承受能力。
2.肉蛋奶适量:保证每日都有肉、蛋、奶类的摄入,对于糖尿病前期的患者非常重要,不仅可保证蛋白质的摄入量,有利于机体组织修复,还有降低空腹血糖的作用。
7.戒烟限酒:提倡戒烟限酒,日常生活中应做到不吸烟,早戒烟。尽量不饮酒,如饮酒要适量。
糖尿病前期的诊断标准参考WHO1999标准如下
如何才能知道自己是不是糖尿病前期,如果是糖尿病前期,如何治疗,才有可能“逆转”呢?
同时合并超重或肥胖(体重指数BMI≥24kg/m2),且没有其他严重的基础病,可适当减少主食量。
抽取静脉血检查,就可以知道自己是不是糖尿病前期。
8.定期监测:糖尿病前期者每年应至少复查一次空腹血糖、餐后2小时血糖、口服葡萄糖耐量试验检查或者糖化血红蛋白,确认是否已发展至糖尿病。并定期监测体重及其他心脑血管疾病危险因素。
糖尿病前期一旦进入糖尿病状态,再恢复正常就非常困难,早期干预可最大限度地保护和恢复胰岛β-细胞功能。
治疗糖尿病前期的8个非药物方法
推荐使用二甲双胍(750~1700毫克/天);若要达到减重目的,平均剂量2000~2550毫克/天。建议:空腹血糖受损者服用缓释制剂,每次500-1000毫克,每天1次或两次餐后服;糖耐量异常者服用普通速溶制剂,每次500-1000毫克,每天3次,餐后服用。
什么是糖尿病前期?
作者:驻马店市第六人民医院内分泌科主任医师 陈泉峰
①阿卡波糖:是我国目前唯一获得IGT 适应证的药物。推荐使用阿卡波糖150~300毫克/天(若要减重,平均剂量300毫克/天)。
糖尿病前期是糖尿病发病前的过渡阶段,是在正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态。糖尿病前期包括空腹血糖受损(IFG)或/和糖耐量异常(IGT)。
食物种类选择上,可以参考降低糖尿病、心血管风险的地中海饮食模式,多选择鱼类、禽类等白肉,减少红肉(如猪牛羊等畜肉),建议每天摄入250-500毫升纯牛奶。
5.每周3次抗阻运动:规律有氧运动的同时,应每周至少2次抗阻运动,每次2~3组,每组8~10次重复的抗阻运动,组间休息2~3分钟;2次抗阻运动应间隔1~2天,每周3次更理想。
6.有效减重:增加运动、减轻体重来使血糖降低并恢复正常。超重或肥胖者,如果将体重减轻7%,可以使发生糖尿病的风险降低50%以上。
平时运动较少的人,每天进行半个小时以上的中等强度户外运动(例如快步行走)也有此功效。特别肥胖的人即便减重不达标,只要能把体重减轻10-15斤,也是可以大大降低发生糖尿病风险的。
两种药物可以治疗糖尿病前期
WHO1999糖代谢状态分类
4.每周至少5次有氧运动:如快走、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳、乒乓球、保龄球、羽毛球等,每周至少5次;每次持续运动20~60分钟或不少于10分钟。
分3次口服,每次50-100毫克,餐前与第一口饭嚼服。
3.食补膳食纤维:鼓励选择富含膳食纤维的饮食方案,这些膳食纤维应该尽量来自蔬菜、豆类、水果及全谷物。
现实生活中,很多人出现了明显的糖尿病症状甚至导致糖尿病并发症才引起重视,想减缓糖尿病的进程,难度就比较大了。
减慢糖尿病进程的黄金时期是糖尿病前期阶段。
1.减主食:主食的选择尽量做到粗细搭配,避免只吃精细粮食,减少摄入添加了糖、脂肪和钠的加工甜品,比如:蛋糕、糕点、面包等。
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