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(经方1000问专栏,使用各种姜的经验和技巧,第74问)

中医林佳明中医林佳明2023-08-01 11:40:190

干姜:药性辛,热,守而不走,主要是有温中散寒,回阳通脉,温肺化饮的作用。

味辛,温。主胸满咳逆上气,温中止血,出汗,逐风,湿痹,肠澼,下利。生者尤良,久服去臭气,通神明。生姜具有治疗咳逆上气,温中降逆止呕作用。在经方体系里面,生姜还是解表剂重要代表,除了麻黄剂,桂枝剂,还要注意的生姜剂,代表方子为桂枝去桂加茯苓白术汤,真武汤,半夏厚朴汤,特别需要重点对比的是桂枝去桂加茯苓白术汤与真武汤对比,会觉得很有意义,这就是生姜剂,生姜发散力量比较好。干姜,辛温,守而不走,与炙甘草形成干姜甘草汤一首经典的基础小方,在29条说先复其阳,津液恢复通过干姜甘草汤来实现的。干姜不解表,起到温中作用,温中焦的虚寒,在经方里面有半夏泻心汤,甘草泻心汤,肾着汤,理中丸等都是这样的思路。

莫金乙解答:生姜、干姜、炮姜药性还是有区别的:

第74问:

《经方实践录》我们成立了专门团队,3个人管理一个群,他们多数跟随佳明老师、利城老师身边学习经方经年有余,现在《经方1000问专栏》向大家征集问题,大家可以在公众账号留言,也可以加佳明老师的微信把问题提交给佳明老师,我们会组织团队对大家在经方学习中的问题、困惑、难点进行解答,并刊登在《经方1000问》专栏里面,需要声明的是,对于直接来问诊的,开方子的,我们一般都不会回复,因为需要采集详细的四诊资料。

金乙回答的很详细了,生姜,泡姜,干姜,在临床中运用还是需要有所区别。

生姜在《神农本草经》中:

生姜:药性辛,微温,具有解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒的功效,生姜是一个很好健胃的药。

炮姜:炮姜为干姜的炮制加工品,药性辛,热,炮姜经过炮制后药性没有干姜那么辛热,临证主要用于温经止血,温中止痛。比如阳虚失血,吐衄崩漏等。

林佳明解答:

临证中有四逆证,有寒饮,太阴里虚寒的时候就需要用到干姜,比如四逆汤、理中汤,小青龙汤、苓甘五味姜辛汤等。

泡姜通过烧或是烤使其变成变黑色,或是碳色,起到温经止血作用。

长沙麻威林:请问老师,使用各种姜的经验和技巧,例如原方用生姜的,老师会改用泡姜,原方用干姜的老师有时候会用生姜。

在经方的角度是具有解表,健太阴的功效,比如桂枝汤里就有生姜,桂枝、生姜辛温善寒,汗出而解,生姜还可以健运太阴,桂枝汤里就有炙甘草、大枣、生姜这些药就是补中的,也就是健运中焦,还有特别突出的一个方就是茯苓饮,有饮不用干姜,而用生姜只要还是健运中焦。

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