总结记录丨2022年第30周7月18日（7月24日）

视频号：中医林佳明，每周四早上八点十五分直播。

经方太美丨桂枝甘草汤

治疗主要是辨别阴阳，上热下寒，经方时方结合，如经典方子理中汤与参苓百术散，仲景方子很多可以治疗，东垣方思路别具一格，有比较独特的经验，如升清降浊，补脾胃泻阴火升清阳，风类药的运用。

奔豚气治疗经常门诊会有部分患者，临床中运用苓桂枣甘汤，桂枝加桂汤，苓桂术甘汤，五苓散都有治验，在于辨证，本案也许不用红花茜草也会有效。

自律是一种富利思维，长期专注于正确的一件事，就能产生意想不到的价值。

二陈加连芩，化湿而清热。

2022.07.24今天是我写日记的第1421天。

泄泻一证，不是特别的容易，有几例失败的案例，映象比较深刻。

输尿管结石可以运用大剂芍药甘草汤

五苓散治疗口干案

今日头条：中医林佳明

枳壳下降，桔梗行上，杏仁行右，薤白行左，四者相合，开胸顺气，故胸闷、气憋得以解除。

门诊主要也是常见病，多发病，孩子越来越多来找我看，他们相互的介绍，所以门诊中有部分是儿科疾病，咳嗽，哮喘，肺炎，抽动症，过敏性鼻炎，鼻窦炎，腺样体肥大，效果还算可以，成人的以脑病科常见为主，妇科也有一部分，还有一些肿瘤患者，竭尽全力。

守法调理，病遂康复。也是重用葛根，说明是大家临床共识。

三七、全蝎、蜈蚣、水蛭、丝瓜络、橘络化瘀而通络。

2022-07-22林佳明打卡第194期

小便”义，通其阳气，利其湿热，一举两得;

3、坚持了每天的运动，这周体重保持在65kg-66kg，控制的还算可以。我选择的运动是跳绳，计划下周开始，把以前的站桩拾起来。

反复焦虑失眠，胃痛胃胀6个月，经方治疗渐入坦途。

2022-07-19林佳明打卡第191期

甘草汤，重用赤白芍各30g，柔肝缓急;

全蝎、龟板一逐瘀，一益阴，且均有息风之功;山栀清解肝之郁火。

桂枝汤治疗奔豚气，是常用方法，二陈汤调升降，化痰湿。调气汤值得学习。

面肌痉挛其实很难治疗，我用芍药甘草汤，真武汤，柴胡加龙骨牡蛎汤，比较轻的效果还好，时间久，比较重的治疗颇为棘手。

2022-07-23林佳明打卡第195期

人就是一种十分矛盾的生物体，体内有着强大惰性和巨大潜力。

2022-07-21林佳明打卡第193期

虫类药的运用，可以做成止痉散，地蛭丸。

经方太美丨桂枝甘草龙骨牡蛎汤

5、每周两次的讲课，我会去不断的总结自己，周四的临床案例总结及经典学习，让自己通过一个案例去拓宽自己的视野，知识的储备，演讲的能力，这对于自己来说是很宝贵历练。周六讲的五运六气，我并熟，也没有老师带，自己学习，找资料，然后自己消化，再讲出来给科室的同事听，对自己来说也是一个新的探索。

更新时间：每天更新

1、写了六篇文章:无论多么忙，都会简单的记录，并不是说治好了什么病，只是记录这个阶段的自己，与其说写给读者看，还不如说记录了自己的中医之路过程，所以只是真实的分享及记录，处方并不完美，治疗并不是都有疗效，保持一颗前进、探索的心，不断的学习并完善自己。

颈椎病的治疗，中医治疗效果还是比较好的，葛根汤，芍药甘草汤，桂枝加附子茯苓白术汤，柴胡桂枝干姜汤等，水蛭2g，僵蚕2g，乌梅(去核)3g，鳖甲2g，7剂，打粉吞服，值得学习。

7、过去的已经过去，无论上一周过的好不好，都已经不重要，重要的是当下的每一个时刻。

全方简而效宏，奏效亦捷。

2、病房门诊:每周每天都要查房，看着危重症的患者经过中医的治疗慢慢地好转，自己心里也开心，效果不好的时候，也是会特别的内疚。

2022-07-20林佳明打卡第192期

胸痹心痛的治疗颇多，中医治疗有其独特优势，不外乎心阳虚，痰浊水饮，瘀血，久治不效，注意以通腑治上的思路，如大柴胡汤桂枝茯苓丸，承气汤等，有时会有意想不到的效果。

2022年第30周7月18日—7月24日，这一周有很多的事情发生，查房，门诊，开会，讲课，每天运动，学习，记录，都让自己的生活过得充实，不奢望，不期待，不批判，把生活中每一天当做最后一天。

期待新的一周到来。

6、自律的本质是亲手干掉另一个颓废的自己。

用参芪益气，配五苓散取“通阳不在温，而在利

本法取补中益气思路，用参芪，补气升阳，二陈汤化痰调升降，五苓散通利小便，虫类药运用吞服方法，提高了药效。

一旦施加压力之后，为了目标努力奋斗，逐渐成为强者。

2022-07-18林佳明打卡第190期

调气汤是施今墨先生方，由枳壳、桔梗、杏仁、薤白四味药组成。

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加天麻、钩藤、白蒺藜平肝息风;

这段时间，用仿三甲散治疗有效果，但没有还没完全治愈。

4、每天的学习及打卡，我都坚持了下来，你一定要相信坚持的力量，用小小的坚持去慢慢让自己成长，你的世界，只有你自己，而没有别人。

经方时方合用治疗鼻塞流涕3年

大剂行气活血、舒筋活络之品，特别是重用王不留行、落得打、海藻、昆布、全蝎、葛根、鸡血藤、丝瓜络活血通络，颈部板滞酸痛、胸背肩臂疼痛即明显减轻、经前乳胀大减。

饮食没有禁忌，有时很难完全痊愈，好了一下，有位司机，由于饮食不规律，习惯吃寒凉及辛辣，复发了。

在舒适的环境下，人就会变得十分懒散，自带拖延症，得过且过，慢慢成为一个平庸的人。

荔枝微课:中医林佳明