慢性鼻炎（不要一味用抗生素）

学生来自全国各地，利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。

咳嗽，咳痰，清嗓子，鼻塞，流涕，纳可，大便正常，脉沉细，舌淡。齿痕舌，苔白，脉沉细。

桂枝8g，燀苦杏仁6g，赤芍6g，干姜6g，细辛3g，五味子6g，姜半夏10g，茯苓15g，白术10g，紫苏子6g，紫菀6g，款冬花6g，陈皮10g，龙骨15g，牡蛎15g，中药7付，每天一剂，水煎，口服。

从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班。

02.08上症，鼻塞流涕减，咳嗽减轻，舌淡苔白，守上方加薏仁15g，白芍6g，枳实6g，桔梗6g，去龙骨、牡蛎。

2、不要去轻易打扰别人，如真的有需要，正心诚意，不要轻易占用别人的时间，提问之前，做好自己的准备，你是如何考虑的，再来提问。

患者诉6个月前出现咳嗽，咳痰，鼻塞，流涕，诊断为鼻炎，反复的治疗，症状缓解，但是复发，为求中医治疗，遂来诊。

1、师姐问:临床上经常会见到感冒咽喉痛以后，看了西医咽喉不痛了，但是就是出现咽喉痒，痒就咳，干咳，鼻塞流鼻涕打喷嚏咳痰等症状不明显，躺下咳的明显。期盼林老师和各位老师指点一下如何论治。

林佳明答:这个还是结合四诊来看，我的经验是舌是胖大水滑，那么即使是干咳，还是考虑水饮，用苓甘五味姜辛杏汤，痒就咳，为有风邪停滞，这是要用防风，青果，蝉蜕，僵蝉，呛咳痉挛性的话，加全蝎，蜈蚣，躺下咳明显的为咳逆上气，以恢复肺的宣降为平。

看来母亲的智慧也是关键。

今天是我写中医日记的第1332天。

3、孩子们的慢性鼻炎，不要一味用抗生素，中医治疗往往有比较好的效果，注意表不解，今天复诊的小孩，咳嗽鼻塞半年，我用解表利饮六剂药就治疗好了，2月到现在一直没有复发。

04.24上症已。

干咳并非燥邪引起，临证察机需深入思考

咳嗽6个月

林佳明，副主任医师

女性，3月8个月

4、小孩所谓的多动症，今天一个小孩妈妈给我分享自己孩子痊愈过程中体会，她本身学西医，孩子挤眼，不安，多动的时候，不要在孩子面前强化，分散注意力，多参加户外活动，同时，陪伴是最重要的，孩子早期中医治疗是关键。

麦门冬汤治疗一例干咳案

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

5、疾病无论多久，是否发生传变，主要是看临床症候反应，所以特别强调复诊的时候，判断是否已经发生传变。

善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。

别人会看到你的诚心，不要随意白嫖别人的时间，除非那个人你真的随意可以打扰。

当然，麦门冬汤有机会用，但要看舌脉。

我发现，干咳的阴虚火旺的少，往往从舌入手，会有意想不到效果。