治疗一例肩膀疼痛案
5月23日,我开桂枝加葛根汤 指迷茯苓丸 片姜黄,二剂好转,五剂愈。
我的一位亲戚,左手肩膀疼痛了两三个月了。平时手自然放下,没什么痛感。但是一抬手,或者脱衣服,肩膀就会觉得疼痛。
(2)指迷茯苓丸出自《是斋百一选方》,其中有云“伏痰在内,中脘停滞,脾气不流行,上与气搏,四肢属脾,滞而气不下,故上行攻臂”。方子由半夏、茯苓、枳壳、芒硝组成,功效是燥湿和中,化痰通络,主要用于痰湿阻络所致的筋络挛急,臂痛难举。
思路:(1)《伤寒论》14条“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”。肩膀疼痛与之相符。方中片姜黄性味苦、辛、温,入脾、肝经,能破血行气,通经止痛,驱风疗痹,也是引经药,把药力引到肩部发挥作用。
组成:葛根60克、桂枝15克、白芍15克、炙甘草10克、生姜15克、大枣10枚、片姜黄15克、茯苓20克、苍术15克、制半夏15克、枳壳15克、芒硝6克(另包,溶化)。二剂,水煎服,一剂煎两次,早晚温服。
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