我的中医经方故事连载(184,六腑不通,五脏不平)
1、导引。
不寐为内科杂病,在临床中,很多失眠的病人反复治疗不好,运用内科学的方子治疗不好病,忽略了基本的辩证精神,很多不寐的患者合并有表证(过敏性鼻炎,鼻窦炎),表不解,而用温胆汤也罢,用归脾也罢,都会对不寐起不到治疗作用,人体是一个相互的整体关系,表解里才能和,表解阳才能入阴,内科杂病一定要注意表证的辩证,六经辩证可以轻而易举辨别,思维不同,方向不同,结果就会不同,鼻塞流涕汗出,恶风,此为太阳中风证,不可不知,合恶寒,脉沉细,舌淡苔白,为太阴里虚寒,阳虚水饮上逆于心而胸闷心悸,此需温里解表。
六腑不通,五脏不平,脑梗最容易出现阳明证,而此时不能一想到乏力偏瘫就是补阳还五汤。需要有临床六经辩证的临床思维,不是先入为主,治疗好目前的症候反应,其症状自然会好转。
三方合用,药不多,却能起到非常好的效果。患者沟通过程中非常契合,我下了两个医嘱:
今天一女性,失眠,难入睡,胸闷心悸,有憋闷感,鼻塞流涕(有过敏性鼻炎),汗出,恶风怕冷,大便稀,无少阳阳明证,舌淡苔白,脉沉细。
今天查房,一脑梗的患者,左侧肢体乏力,肌力3级,口干口苦,大便四天一行,腹稍胀满,舌暗红苔黄,脉弦。前面以补阳还五汤加减,此乃少阳阳明合病夹瘀,为大柴胡汤合桂枝茯苓丸,这种状态怎能补的进去呢?
聚焦了,放弃一些自己目前不需要的,全力以赴的去做一件事,让我感受到了生命的价值所在。
很多的事情,都是起源于一刹那的相逢,与尘尘,燕子的相遇就是那样,她们说,想学中医,我说,那我来讲吧,一决定就马上实行了,我们马上定制好了学习方案,学习的内容,学习的时间,学习的方式。
守职而不废,处义而不回,见嫌而不茍免,见利而不茍得,此人之杰也。
德足以怀远,信足以一异,义足以得众,才足以鉴古,明足以照下,此人之俊也。
今天一焦虑症的病人复诊,症状已经改善很多,原来是失眠,焦虑,过度担心,时有惊恐发作,憋闷感,胸闷气短,乏力,不能听到别人说不好的事情,怕冷,舌胖大水滑苔白,脉沉细,此为典型太阴病,阳虚水泛,为真武汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤,方证对应,效果明显。
谢谢你们,开启了又一扇门,我们彼此鼓励,彼此信任,又彼此温暖,我觉得足矣。
加之与心理疏导,行为疗法,读经典(黄帝内经第一篇,反复读,会有每个人不同的答案)。
中医经典有疗愈的作用。
如何让自己更有价值?
这是我这段时间一直在思考的问题?每个人都有自己优秀的一方面,如何去挖掘自己最独特的一方面,并呈现出来,并能够帮到更多人?
行足以为仪表,智足以决嫌疑,信可以使守约,廉可以使分财,此人之豪也。
六经辩证为太阳太阴合病,拟方桂枝汤合真武汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
2、患者有些焦虑,我告之读经典,读《黄帝内经》,坚持的读半年一年。
两个人听,先洪,都会好好的讲,做一件有意义的事情,就如16年那样,带出了贞梅,君玉,明岩,罗曦,伟健,巧娟等等,也许也会见证不一样的人生。
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