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我的中医经方故事连载(6,失眠头痛,开启中和人生)

中医林佳明中医林佳明2023-07-27 11:05:390

伤阳者,从寒化,伤阴者,从燥化,表证,恶寒,有一份恶寒有一份表证,反恶寒,发汗后伤营卫,不能固表,不能温煦,阳不能温养,阴不能滋润,阴阳两虚。

茯苓四逆汤 5味 茯苓四两,人参一两,附子一枚(生用,去皮,破八片),甘草二两,炙,干姜一两半。

69、发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。

治疗一个头痛失眠的病人,通过几次的调整已经能够入睡,精神状态也好,今天扎了百会,大叉,中脉,中脘,太冲,扎后自觉的很舒服,心情好,以前扎针的时候,没有中的观念,现在呢,会按照中和的思路去扎,选择穴位,每一针都用心的体察,她能感受到我的用心,她也能很好的配合,放下心里的紧张及防备,全身心的感受扎针给她带来的感受,今天效果非常明显。

翻开伤寒论小青龙:

本方,含芍药甘草汤之意,附子甘草汤,刘语:为止痛良方,各种痛症,我觉得用的更多的阳虚寒凝疼痛,痛性痉挛,胸背痛,腰痛,肌肉关节疼痛,腹痛,痛经等。

少阳,作为枢纽,枢机不利,漩涡不能就会出现问题。

半夏,为治痞的良药。

在这以后过程中,开始了探索细辛使用过程,缓慢增加,用到45~60g也未见有危险及副作用。

164、伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表,宜桂枝汤,攻痞,宜大黄黄连泻心汤。

小青龙汤 8味 麻黄(去节),芍药,细辛,干姜,甘草(炙),桂枝(去皮)各三两,五味子半升,半夏半升(洗)。

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冯恒善主任治疗类风湿关节炎,重用细辛30g~60g。

发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。

上五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日二服。

今天回来,翻开她的处方,小青龙加减,其中细辛用到20g。

149、伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具。而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆。必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也。大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞。柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。

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157、伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。

一个月前一个鼻炎的患者今天打电话告诉我,鼻炎已经好得差不多了。

热痞

从他们的医案中看到他们使用细辛的效果后自己也在临床中慢慢探索,治疗一些痛症,风湿关节炎,鼻炎,慢支等疾病也显现效果及威力出来。

周午平主任治疗慢性支气管炎,对痰多胸闷,常重用细辛30g~40g。

四逆回阳,人参,茯苓补中益气,茯苓安神作用也好,能够安神定志。用于脾肾阳虚所致腹胀,腹泻,水肿,心神不宁。

前段时间看到朱良春使用10g~20g,用之得当,则见奇效。

水气痞

芍药甘草附子汤 3味 芍药三两,甘草三两,炙,附子一枚(炮,去皮,破八片)。

上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。

我的中医经方故事连载(5)产后抑郁,柴胡桂枝干姜汤

痞症的治疗,今天有了新的认识及理解,从气机的角度升降出入来说,能够认识痞,那么很多疾病就会有明显的调理思路。

上热下寒之痞

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以前刚出来的时候,对于细辛有种畏惧感,不敢使用,细辛不过钱,过钱命相连。对很多慢性病效果不佳,辨证思路是对的,问题出在哪里?

烦躁,阴阳两伤,水火失济,心神不安的表现,有心肾损伤的下利,四肢厥冷表现,烦躁:阳虚阴盛,阴阳相搏。

细辛用到45g,如何才能有效?

使用是要注意,口不干渴,舌不红,苔不黄,脉不数,小量开始,缓慢增加,先煎30~60分钟,还需要不断总结及探索。

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