大柴胡汤治疗胆囊炎
按:患者表现为明显的少阳阳明,服用抗生素及止痛治疗症状改善不明显,符合发柴胡汤的方证,服用后我还担心她腹泻,只是大便变软,无腹泻水样便。
1、清淡饮食,注意运动。
大柴胡汤是和解为主与泻下并用的方药,方中柴胡为君,与黄芩合用能和解清热,以除内邪;大黄、枳实泻热结,共为臣药;芍药缓急止痛,与大黄相配可治腹中实痛,与枳实相伍可治气血不和的腹痛烦满不得卧;半夏降逆止呕,配伍生姜以治呕逆不止,俱为佐药;大枣与生姜同用,能调和营卫而和诸药。
12、按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
胆以通为用,以降为顺,胆囊炎患者有无便秘都可在方中加入大黄,其主要功能是导滞泻热利胆,只有腑气通畅,郁结湿热才有出路,只有邪气去,正气方可复,该方对伴有结石者,有不同程度缓急止痛、溶石、排石的效应。
诊断:腹痛—少阳阳明合病,和解少阳,通腑行气止痛
大黄10g,生姜10g,大枣6g,延胡索15g
方药:大柴胡汤加减
木香6g
⊙注:本文内容仅为普及中医常识,不做为处方,如有需要请在医生的指导下服用。
刻诊:体质偏肥胖,精神差,右下腹持续性的腹痛,胀痛,口苦,恶心欲吐,疼痛厉害的时候呕吐明显,无发热,无恶寒,无腹泻,无胸胁苦满,无四肢冰冷,小便可,大便偏硬。右脉弦细,左脉滑,舌红苔黄腻。
柴胡20g,黄芩15g,白芍30g,枳实15g
⊙注:本文内容仅为普及中医常识,不做为处方,如有需要请在医生的指导下服用。
韦某,女,34岁,2017.05.09初诊
腹诊:腹软,两边腹直肌痉挛,右下腹胆囊区压痛,无反跳痛,无气上冲咽喉,无心胸压抑制感。
四剂,日一剂,水煎服。
腹部彩超:
右下腹疼痛15天,15天前出现右下腹疼痛,胀痛,持续疼痛,在当地治疗,考虑胆囊炎,予消炎止痛的对症治疗,病情未见缓解。
佳明,副主任医师,毕业于广西中医学院传统医学专业,钦州市优秀青年中医,老年大学保健班班主任,优秀教师,善于运用六经辩证经方治疗中医内科、妇科、儿科常见病,治疗过程中能够针药并用,内外兼顾,注重疾病背后的成因,帮助每个人建立良好的生活方式及情绪管理。为生民立性命,为往圣继绝学。不忘初心,努力前行。
165、伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
5.12二诊:服用上药后,无腹痛,在活动时觉得胀闷,守上方,加木香10g,陈皮10g。
2、减轻体重,半饱人生。
103、太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。
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