增出血风险

近日，广东省人民医院何鹏程、范华林等进行的研究显示，接受经皮冠脉介入治疗（PCI）的非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者，HbA1c高远期大出血风险高。这项观察性队列研究共纳入了2020~2014年接受PCI治疗的6283例NSTE-ACS患者，74.9%为男性，34.1%有糖尿病病史，平均年龄64.13岁。

抗凝治疗是中高危房颤患者管理的基石，但抗凝的同时也可能会带来出血并发症。一项来自真实世界的美国研究发现，房颤患者如果同时用新型口服抗凝药和地尔硫䓬，出血风险会显著增加，且不论是否合并慢性肾脏病均如此。研究者指出，对于接受新型口服抗凝药物治疗的房颤患者，临床医生应注意仅在获益明显超过其风险时，才可同时处方地尔硫䓬，且服药期间要密切监测出血征象。