出血风险高

抗凝治疗是非高危肺栓塞患者的核心治疗策略。低分子量肝素（LMWH）通过肾脏排泄，肾功能受损患者应减少剂量。中国肺血栓栓塞注册研究显示，超过五分之一的非高危急性肺栓塞患者在入院时出现肾功能不全。在肾功能不全的患者中，低分子量肝素最常用，但大多未调整剂量，这大大增加了出血风险。

近期，韩国、中国、日本、新加坡专家联合欧美多国专家发布立场声明指出，由于东亚人群在接受抗栓治疗时存在“东亚悖论（EastAsianParadox）”，即缺血风险较低，而出血风险增加，因此需要“种族抗栓策略”。该声明建议，东亚患者抗栓原则上应采取低剂量方案。