中国心梗注册研究最新数据

对于心梗患者，“心肌就是生命”，溶栓在很多无直接PCI条件且无法在30min内实现转诊的患者，是首选的再灌注策略。不过溶栓出血率是否高，哪些患者容易发生出血？阜外医院杨跃进、何培源等研究显示，急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者接受溶栓治疗，合并出血事件率较低，高龄（≥75岁）与使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）是出血的独立预测因素。

中国急性心肌梗死（CAMI）注册登记研究组发表研究称，约四分之一的STEMI患者就诊时无典型胸痛症状。无典型胸痛患者就诊时间晚，接受急诊PCI的比例低，住院期间死亡率较高。典型胸痛定义为剧烈而持久（持续时间超过20min）的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油不能缓解。本研究中的12145例STEMI患者中有2922例（24.1%）无典型胸痛。