心碎综合征

在应激性心肌病（Takotsubo综合征，又称为“心碎综合征”）患者中，女士占大多数，因此此前研究并没有很好地探索男性患者的临床特征。近期，JACC发表的一项欧洲多中心注册登记研究（GEIST研究）发现，与女性患者相比，男性患者风险更高，更容易出现心原性休克和死亡。因此，男性应激性心肌病患者更需要加强院内监测及长期随访。

一位61岁女士，最近宠物狗死了，情绪波动较大，之后出现了严重急性胸痛发作而到急诊就诊。既往有高血压和甲状腺功能减退病史。心电图显示前外侧导联ST段抬高。急诊冠状动脉造影显示冠状动脉正常。左心室造影（图A显示舒张，图B显示收缩）和超声造影显示心尖和基底段收缩力严重减弱，射血分数为40%至45%。该患者被诊断为Takotsubo心肌病。