肥胖悖论

近日，一项发表在JAMA心脏病学子刊上的研究揭底“肥胖悖论”：人胖了寿命会缩短，并且活着时很长时间多“养着”心血管病。所谓的“肥胖悖论”是指，同样被诊断为心血管病，肥胖或超重的人要比正常体重的人命更长。

心梗后放完支架的患者，胖一点的预后好还是瘦一点的预后好？对于这个问题，14年前美国学者Gruberg等提出了“肥胖悖论”，即胖点的心梗介入或搭桥患者预后好。中国人群是否也是这样？近期阜外医院袁晋青、王欢欢等研究表明，对于行冠脉介入治疗的ST段抬高型心梗（STEMI）患者，肥胖者的预后明显好于体重正常和超重的患者，且为全因死亡独立预测因子。也就是说“肥胖悖论”在该人群中成立。