JAMA子刊研究反驳(肥胖悖论,人胖折寿)
转载:请标明“中国循环杂志”
而研究者也通常对患者谆谆诱导:减肥不仅能降低心血管疾病风险,还能减低诸如癌症等疾病的发生风险。以后,根据这项研究,还可以告诉患者,正常体重有助于延寿,且更健康。
由此看来,保持正常的体重,才能拥有高质量的生活,命长且健康。
这项研究共分析了10项大样本前瞻性队列中190672受试者累计随访320万人·年的相关数据。所有受试者基线水平时均无心血管病,并均客观测量其身高体重,计算了体重指数。
[1] Khan SS, et al. Association of Body Mass Index With Lifetime Risk of Cardiovascular Disease and Compression of Morbidity. JAMA Cardiology, 2018;DOI: 10.1001/jamacardio.2018.0022.
从寿命长短来看,如果一位中年男,体重控制得正常,那么寿命要比普通肥胖男长1.9岁,比严重肥胖男命长6年。倒是超重男与体重控制正常男寿命差不多。
所谓的“肥胖悖论”是指,同样被诊断为心血管病,肥胖或超重的人要比正常体重的人命更长。
如果在这个年龄段肥胖,在男性则会比体重保持正常者上述心脑血管疾病以及心血管死亡增加67%的风险;在女性,则会增加85%的风险。
来源:
但JAMA 心脏病学子刊上的这项研究却显示,对于40~59岁的中年人而言,如果超重,在男性就比正常体重者发生卒中、心脏病发作、心衰以及心血管死亡的可能性增加21%;在女性,则会增加32%的风险。
对于中年女来说,体重正常要比超重者多活1.4岁,比肥胖女多活3.4岁,比严重肥胖女命长6岁。
此外,研究者还指出,“肥胖悖论”捣乱不少,模糊了很多人的认识。比如很多患者会认为“如果研究显示胖一点命长,那么我为什么还需要减肥?”
[2] Obesity paradox' debunked: Obese people really don't live longer than normal weight people with heart disease, they're just diagnosed at a younger age. Sciencedaily. February 28, 2018.
近日,一项发表在JAMA 心脏病学子刊上的研究揭底“肥胖悖论”:人胖了寿命会缩短,并且活着时很长时间多“养着”心血管病。
血压升高、不健康饮食和血脂异常,是心血管病前三位“元凶”!JACC发文
JACC发文回顾了近30年来全球心血管病发病情况,指出在2019年,全球1/3的死因为心血管病。文章称,全球需要行之有效的预防措施,特别是通过改善生活方式降低心血管疾病风险。1990~2019年,全球患心血管病的居民激增,从2.71亿增加到5.23亿。“水涨船高”,因心血管病死亡人数也从1210万增加到1860万,其中超过600万死亡为过早死亡(<70岁)。杨进刚阜外2023-09-12 08:11:07
0000预防心血管病,母亲具有决定性作用!佛明汉心脏研究
母亲是子女健康的主要守护者。近日,一项佛明汉心脏研究的最新分析显示,保持有益于心血管健康生活方式的母亲,其子女不带心血管病生活年限要比不保持者的子女延长9岁。这项研究是在佛明汉心脏研究中后代-母亲-父亲三代人中进行的,3代人分别有1989人,追踪了46年。杨进刚阜外2023-09-11 08:20:38
0004一杯酒也可短暂增加心脏病发作风险
一项新的Meta分析表明,即使是一杯葡萄酒,也可短暂增加心脏病和中风风险。但在饮酒后24小时,风险就下来了,一周之后还有保护作用。而对于大量酗酒者者,心血管病的风险是持续升高的。“适度饮酒会在几小时内,或几天、几周对身体的影响不同。”该研究作者表示。有研究发现,即使是适度饮酒,在1-3小时内,也会引起心率增快、血管弹性和凝血功能的改变。阜外医院窦克非等研究称:有三种病变,介入治疗后围术期心梗风险高
阜外医院窦克非、丰雷等研究提示,多支病变的冠脉介入治疗、分叉病变以及病变较长是发生围术期心肌梗死(PMI)的独立危险因素。本研究根据2013年美国心血管造影和介入学会(SCAI)提出新的围术期心肌梗死定义,若CK-MB升高程度≥10倍参考值上限,且(或)cTn≥70倍正常值上限,方可诊断为围术期心肌梗死。美公布他汀一级预防共识: 建议用低中强度他汀,需符合“40~75岁≥1项危险因素10年风险≥10%”要求
新近,美国预防工作组(USPSTF)正式发表了他汀用于成人心血管病一级预防专家共识声明。该共识主要推荐建议如下:对于无心血管疾病的患者,符合以下3项条件者需接受低-中等强度他汀治疗,以预防心血管事件与死亡:(1)年龄40~75岁;(2)具有1项或多项心血管危险因素(包括血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟);(3)计算10年心血管事件风险≥10%。