JACC文章称

在循证医学时代，中草药颇受冲击。有调查显示，每5个人中就有1人用过中草药。近期JACC一篇文章呼吁，临床医生应该重视和加强对草药的认识。该文章共分析了42种治疗心血管病的草药，又从其中选择了10种最常用的进行了深入探讨。作者指出，虽然这些常用的草药确实存在循证医学证据的短板，但就其使用和潜在副作用的因果关系也是模糊的。

近期，JACC发表文章称，抗凝策略是“心脏肿瘤学”的基础组成部分。文章指出，活动性癌症患者血栓风险高，这类患者只要出血风险不高，应积极使用抗凝药物治疗。以下文章总结的癌症患者抗凝治疗的十大要点：1、活动性癌症患者发生动静脉血栓形成和出血风险均增加，这是因为癌症可致血流减慢或停滞、内皮功能受损以及血液的高凝状态。

近日，JACC杂志一项对6550位成年人跟踪18.8年的研究显示，从不吃早餐的人，全因死亡和心血管死亡明显增加，尤其是中风死亡增加。研究显示，在考虑了社会经济状况、种族、年龄、性别、饮食和生活方式、体重和心血管风险因素后，从来不吃早餐增加19%的全因死亡风险，87%的心血管死亡风险，239%的中风风险。“吃早餐是促进心血管健康和预防心血管病发病率、死亡率的重要且简单易行的方式。”研究者说。

近期，JACC刊发了两位美国专家的观点：心内科介入医生应帮助神经科治疗脑梗。根据中国《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》，血管内机械取栓是近年急性缺血性脑卒中治疗最重要的进展，可显著改善急性大动脉闭塞导致的缺血性脑卒中患者预后。但专家指出，尽管缺血性脑卒中可进行介入治疗，但目前卒中中心不多，神经介入医师也不多。而心内科介入医师技术好，急诊介入治疗经验丰富，心血管导管室到处可见。

急性心梗患者发生心原性休克？给予肾上腺素和去甲肾上腺素哪个更好？近日发表在JACC上的一项研究回答了这个问题：二者在改善动脉压和心脏指数方面疗效相当，但肾上腺素难治性休克风险增加。研究显示，急性心梗心原性休克患者在分别给予肾上腺素和去甲肾上腺素后的72小时内，心脏指数变化相似，但给予肾上腺素的患者组难治性休克发生率明显较高（37%vs7%，P=0.008）。