中国房颤注册研究

近日，马长生牵头的中国房颤注册研究的一项新分析显示，在≥65岁房颤患者中，43.6%存在潜在不当用药，中药最常见；而71.6%属于该用的药但没有用，最主要是抗凝药物。研究发现，约一半的患者（49.4%）接受了≥5种的药物。其中，38.4%、2.8%和2.4%存在一种、两种、三种潜在不当用药。研究发现，有38%的患者在服用中药，占所有用药不当的75.3%。

都说“亡羊补牢，为时未晚”，但近日中国房颤注册研究的一项分析表明，在发生脑中风的非瓣膜性房颤患者，仅40%在3个月内开始口服抗凝药物。这项研究共对1085例非瓣膜性房颤患者进行了分析，患者均新发非致死性缺血性脑卒中。进一步分析显示，保险报销比例高、脑卒中前后房颤发作、脑卒中前应用口服抗凝药物，均增加了抗凝治疗的可能性。

首都医科大学附属北京安贞医院马长生团队在ACC2018上公布了中国房颤注册研究（CAFR）的一项最新分析结果：对于既往无血栓栓塞病史的房颤患者在消融术后3个月后停用抗凝药是安全的。基于CAFR研究，研究者筛选了在消融术后6个月内均无房颤发作的4989例房颤患者。1631例患者术后3个月继续抗凝治疗，其余3358例患者在消融术后3个月停止抗凝治疗。

近期公布的中国心房颤动注册研究最新数据表明，我国使用抗心律失常药物治疗房颤患者中，66.7%为阵发性房颤，29.3%为持续性/永久性房颤，仅4%为初发房颤。胺碘酮和普罗帕酮是使用最多的抗心律失常药物：64.3%服用胺碘酮，31.1%服用普罗帕酮，服用索他洛尔和莫雷西嗪者仅3.7%和0.8%。