杨艳敏

房颤和PCI的抗栓方案侧重不同，PCI术后抗血小板优先，房颤患者抗凝优先。当PCI遇上房颤时抗栓治疗需要抗凝联合抗血小板治疗，但联合治疗显著增加大出血风险，出血风险依然为该患者群治疗的主要顾虑。为减少缺血事件及降低出血风险，需要审慎评估出血风险、卒中风险及ACS风险，选择合理抗栓治疗方案。

抗凝治疗一直是房颤患者治疗的重中之重，华法林占据着无可取代的地位，但如何正确使用华法林始终困扰着大家。在房颤抗凝治疗专场，中国医学科学院阜外医院杨艳敏教授就如何用好华法林进行了深入分析。杨艳敏教授杨教授指出，要谈华法林的合理应用，首先要了解华法林的作用机制，华法林主要通过抑制环氧型维生素K还原酶和维生素K还原酶进而抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化而发挥抗凝作用。