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颈动脉狭窄超50(剧烈运动应谨慎,模拟研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-10-04 08:11:380

载: 请标明“中国循环杂志”订阅点击:

研究者建议在高强度锻炼的人定期检查动脉健康状况。中度或重度狭窄或有脑卒中史的人运动应谨慎。

研究者发现,剧烈运动对动脉无狭窄和轻度狭窄的人都是有益的,但对于中度及以上狭窄的患者,剧烈运动时心率增加(>120 次/min)会导致血流不稳定,进而增加狭窄区域的动脉壁剪切应力(WSS)。

颈动脉狭窄的动脉壁剪切应力随着心率的增加而增加。狭窄区域动脉壁剪切应力增加时,斑块破裂和和血栓形成的风险很高,进而导致缺血性脑卒中。

一项模拟研究表明,剧烈运动可能会增加颈动脉中度及以上狭窄患者的脑卒中风险。

研究人员在一个复杂的颈内动脉计算模型中模拟了三种狭窄——无狭窄、轻度(30%)狭窄和中度(50%)狭窄。比较了运动诱发的心率升高(140 次/min)与两种静息心率(67次/min和100次/min)对动脉的影响。

研究者指出,心率快会导致血流不稳定,狭窄区域的血流紊乱通过激活内皮细胞中的各种促动脉粥样硬化和促炎基因,进一步促进动脉功能障碍。

来源:Effect of heart rate on the hemodynamics in healthy and stenosed carotid arteries. Physics of Fluids, 2023, JUNE 20 2023.

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