他汀或保肝(170余万人研究)
对于男士、糖尿病患者及基线Fibrosis-4指数较高者,规律服用他汀的益处尤其明显。
[1]Association of Statin Use With Risk of Liver Disease, Hepatocellular Carcinoma, and Liver-Related Mortality. JAMA Netw Open, 2023, 6(6): e2320222.
该研究利用英国生物样本库、TriNetX队列、PMBB队列三个队列,经匹配后共纳入178万余人,平均年龄55~61岁。
分析显示,在英国生物样本库的20.5万余名既往未诊断肝病的成年人中,与不服用他汀者相比,规律服用他汀者(56 109人)新发肝病、肝病相关死亡、进展至肝癌的风险分别降低了15%、28%、42%。
但6月26日,JAMA子刊发表的一项包含170余万人的队列研究提示,吃他汀,反而有预防肝病的作用。
另外,携带PNPLA3 rs738409杂合子次要等位基因者规律服用他汀有益,肝癌风险可降低69%。
研究者发现,他汀的肝脏保护作用呈时间和剂量依赖,在PMBB队列中服用他汀1年后的人中,肝病发生风险降低24%。
来源:
在TriNetX队列近157万人中,规律服用他汀者的肝癌风险降幅更大,达74%。
作者指出,属于特定风险类别的人应接受全面的评估,以确定是否有服用他汀的适应证,因为他们很可能从中获得明显的益处。
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