新版中英文心电图标准诊断术语建议发布(阜外医院杨伟宪,姚焰和樊晓寒牵头制定)
心电图是心内科医生最常用的检查方法之一,不仅是急性冠状动脉综合征诊断分类与迅速开始治疗的重要依据,还为各种心律失常、传导障碍、遗传性心电异常、电解质紊乱以及心脏结构改变等提供了重要诊断线索和证据。



但心电图诊断术语种类繁多,目前国内尚无统一的诊断术语指南,不同医疗机构、不同医师借鉴和参考不同书籍和文献的诊断术语,导致心电图诊断术语差异性较大,给临床诊断、文献检索和智能化判读带来相当大的困惑。在国际上,1978年,美国心脏病学会(ACC)首次制定了心电图专家共识;1990年,美国心脏协会(AHA)发布了计算机心电图技术推荐标准。1992年,AHA/ACC 联合发表了心电图应用指南。中国“心电学名词术语标准化”文件也于1997年应运而生。2009年AHA临床心脏病分会、心电图与心律失常委员会、美国心脏病学会基金会、美国心律学会(HRS)联合发表了AHA/ACC/HRS的科学声明,即“心电图标准化和解析的建议”,并得到国际计算机心电图协会的认可。2009年的建议发表,推动了国际性权威心电图诊断术语的标准化,对近十余年来心电学的国际化交流、发展、应用起到现实的指导和推动作用。然而,近年来随着对心电图认识的进步和临床实际工作的需要,该建议的首要诊断术语已经无法满足对所有心电图报告首要诊断术语的需求。另外中、英文语言的差异导致中文诊断术语缺乏一致性。同样的心电图在不同地区、不同医院、不同专家诊断用语可能不同,进而不利于质量管理和科学研究,因此迫切需要适合中国临床实践需求且能和国际接轨的全国统一的中英文诊断术语。为此,阜外医院杨伟宪、姚焰和樊晓寒教授牵头制定了《中英文标准化心电图首要诊断术语中国专家共识》,该共识由64位专家经过8次讨论和投票制定,基于图形描述、病因认识和临床诊断原则,扩增部分常用首要诊断术语,共确定 125 条心电图首要诊断术语(表1)。表1 中英文标准化心电图首要诊断术语
脂肪肝 血压升高,会雪上加霜!开滦研究新分析
近日,开滦研究一项新分析表明,高血压或高血压前期患者,如果同时存在中度或重度非酒精性脂肪肝(以下简称脂肪肝),则其心血管事件风险会大幅上升。研究者认为,这提示,这种代谢相关脂肪性肝病的严重程度或有助于更好对高血压前期或高血压患者进行风险分层。研究显示,在不合并高血压前期或高血压的人群中,与无脂肪肝者相比,有轻、中、重度脂肪肝者心血管事件发生风险分别增加14.3%、21.8%和36.7%。国际指南和中国共识均建议:不明原因卒中患者若有卵圆孔未闭应封堵
7月25日,英国医学杂志(BMJ)发表了一项由多国专家制定的临床指南,建议在无禁忌的情况下,所有合并隐源性脑卒中(原因不明的脑卒中)的60岁以下卵圆孔未闭患者接受经导管卵圆孔封堵术,术后进行抗血小板治疗。《中国循环杂志》刊发的2017年《卵圆孔未闭预防性封堵术中国专家共识》也指出,对于年轻人(<55岁)、缺乏易患因素,突然出现的脑卒中应怀疑卵圆孔未闭为其病因,并建议封堵。父亲劣质饮食,可能会让子女受伤害
身体发肤,受之父母。父母会从不同层面影响子代。近期一项来自诺丁汉大学医学院的研究提示,父亲所食蛋白缺乏,会影响其精子质量,进而影响其子女远期心血管健康。在这项研究中,研究中给“生小小鼠”前的雄性小鼠,或喂食正常蛋白质水平饮食(含18%蛋白质),或喂食劣质低蛋白质饮食(9%)至少七周。结果发现,喂食劣质低蛋白质饮食的雄性小鼠,子代血管功能损坏。其精子DNA上调节基因表达的化学标签降低。ESC2018:度假能让人长寿
有一种羡慕嫉妒,就是你工作停不下,而朋友圈里的朋友度假不停下。这种羡慕嫉妒是对的。近日欧洲心脏病学会2018年年会上报道的一项研究显示,说什么健康饮食,说什么锻炼,都无法取代休假去放松:每年度假不超过3周的人会比度假超过3周的人早死风险上升33%。“你如果认识一个长期不休假就知道工作的人,他或她有心血管危险的。这种生活过久了,不利于健康,甚至可能会早死。”研究者指出。9万体检数据分析:工作压力大的人,坏胆固醇增加,好胆固醇减少
一项对9万多名接受体检的工人进行了抽样调查发现,工作压力也会影响脂肪酸在体内的代谢。研究发现,在过去1年内在工作上遇到困难的工人患血脂异常的风险更高。血脂异常是一种脂蛋白代谢紊乱,除了高密度脂蛋白(HDL)下降外,还表现为总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯水平的增加。