积极降压(可防痴呆,欧洲心脏杂志Meta分析)
[1]Blood pressure lowering and prevention of dementia: an individual patient data meta-analysis. Eur Heart J, 25 October 2022
进一步分析显示,在降压治疗组中,不论应用何种降压治疗方案,血压降幅越大时,痴呆风险均降得更低。
当将死亡作为一个竞争危险因素时,也得到了类似的分析结果。而且,在不同年龄和性别人群中,均得到了一致的结果。
作者指出,该研究基于患者个体数据进行Meta分析,对于降压治疗可降低痴呆风险,提供了最高等级的现有证据。
这五项研究包括ADVANCE研究、HYVET研究、PROGRESS研究、SHEP研究、SYST-EUR研究,从全球20个国家共纳入28 008例高血压患者,其平均年龄为69岁。中位随访4.3年期间,861人发生痴呆症。
高血压是痴呆症的重要危险因素之一,从理论上来说,维持良好的血压水平有预防痴呆的作用,但在高血压患者中开展的降压治疗随机对照研究得出的结果并不一致。
对于已经得到良好控制的高血压患者以及在生命早期开始接受降压治疗的患者中,进一步降压是否可以降低痴呆的长期风险,目前尚不清楚。
阜外医院蔡军和张伟丽等的STEP研究也表明,对于年龄超过 60 岁的高血压人群,以收缩压 <130 mmHg 为控制目标,既能降低心脑血管事件风险,又避免了降压过度导致的肾脏损伤等不良事件。
来源:
10月26日,欧洲心脏杂志发表的一项针对5项重要降压治疗随机对照研究中的患者个体数据进行了Meta分析,证实在中老年人群中,降压治疗可显著降低痴呆发生风险,且血压降幅越大,获益越多。
多因素分析显示,与安慰剂组相比,降压治疗组平均血压降低10/4 mmHg,痴呆发生风险降低了13%。
心血管介入治疗的里程碑!阜外医院潘湘斌完全可降解室缺封堵器述评
2022年,国家药监局正式批准MemoSorb封堵器上市,该封堵器是全球首款完全可吸收封堵器,用于治疗室间隔缺损(室缺)。随后,中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心潘湘斌团队凭借我国原创单纯超声引导介入治疗技术,顺利完成MemoSorb全降解封堵器系统在国内上市后的全球首植!杨进刚阜外2023-09-30 12:06:220000CFDA:要注意仙灵骨葆口服制剂引起的肝损伤风险
近日,国家食品药品监督管理总局(CFDA)发布消息称,要关注仙灵骨葆口服制剂引起的肝损伤不良反应。仙灵骨葆口服制剂是一类补肾壮骨药,临床上用于骨质疏松和骨质疏松症、骨折、骨关节炎、骨无菌性坏死等。其成分包括淫羊藿、续断、丹参、知母、补骨脂、地黄等。阜外医院郑哲等点评心脏外科术后预防房颤四种措施:控制心率和维持电解质稳定有效,抗炎和抗氧化有争议
心脏外科术后新发心房颤动是心脏外科围术期常见的并发症,可显著增加心脏外科术后患者的心血管事件的发生率,有35%~50%通常发生在术后2~5天。中国医学科学院阜外医院郑哲、李琦等就此从机制、危险分层、防治策略进行了阐述。作者特别指出,目前尚需建立精确的风险分层模型来鉴别高风险患者,以对其更好靶向治疗。就当前而言,以下手段有助于降低术后新发房颤。过度疲劳和情绪不稳定者要小心!美国研究称:心梗和房颤风险增加
据欧洲预防心脏病学杂志发表的社区动脉粥样硬化风险研究(ARIC研究)最新发现,经常感到过度疲劳、情绪低落和易怒的人发生心房颤动的风险增加,心血管病事件的风险也增加。有这些症状的的人患的是倦怠综合征,通常是由工作或家庭事务带来的长期而巨大压力引起的过度疲劳。可用问卷对倦怠综合征进行诊断。研究发现,倦怠综合征者的房颤发生风险增加20%。美研究称,慢性肾脏病患者多喝咖啡或有好处
咖啡的健康益处已获得越来越多的证据支持,尤其是近年来有几项大规模研究或Meta分析已经证实多喝咖啡可降低死亡风险。近期发一项美国研究为慢性肾脏病患者带来了好消息。该研究表明,咖啡喝得多的慢性肾脏病患者死亡风险明显降低。每天咖啡因摄入量超过28.2mg,死亡风险降低22%~26%。除了咖啡,茶和某些软饮料中也含有咖啡因。