提升健康素养(欧洲发布心血管病预防指南患者版)
这份指南围绕了三部分进行了阐述:如何判断未来10年心血管病风险,如何改变生活习惯以降低风险,以及根据当前风险水平对应地可能需要哪些治疗。
来源:ESC Clinical Practice Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice: What Patients Need to Know. ESC.26 Aug 2022.
少吃糖。
指南指出:
二甲双胍是多数无心血管病糖尿病患者的一线治疗药物;
2. 所有年龄段的成年人,都应以每周至少150~300 分钟的中等强度或75~150分钟高强度体育锻炼为目标。
ESC 主席 Stephan Achenbach指出,作为医务人员,希望看到患者积极参与相关诊疗决策,以更好沟通,制定这份患者指南是提高健康素养做好患者教育的途径。
这意味着用富含不饱和脂肪的驶入代替高脂食物(如摄入橄榄油、鳄梨,而少吃快餐、红肉);
减少食盐的摄入;
1. 无论风险如何,每个人均应远离烟草,遵循有关营养、体重管理和身体活动的建议,并控制血压。
对于高危人群,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.8 mmol/L,极高危人群LDL-C<1.4 mmol/L。
4. 逐步实现心血管病危险因素的控制目标:
对于合并心血管病的糖尿病患者,推荐使用高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)和钠葡萄糖转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
3. 健康饮食是心脏健康的基础,建议采用地中海或类似饮食。
据介绍,ESC还推出心衰患者指南。ESC不仅制定患者指南,也为如何深入浅出表达动了脑筋,并针对目标人群,为每套指南的推广传播制定了计划,并希望医护人员能够将其提供给每位患者。
对于大多数服用降压药患者,如可耐受,理想收缩压目标为<130 mmHg,舒张压<80 mmHg。
总之,每个人尽可能保持活跃,有点体力活动总比没有好。
每周饮酒不超过100 g;
估计10年心血管病风险和终生风险,以及可能患有的其他疾病,及患者个人意愿,进一步管控血压与血脂。
多吃全谷物、水果、蔬菜和坚果;
通过改善生活方式和必要的药物治疗达到血压、血脂控制目标。
8月26日,在2022年欧洲心脏病学会 (ESC)年会上,首个心血管疾病预防指南患者版本露面。
每周至少吃一次鱼;
对于糖尿病患者,大多数成人降糖目标为糖化血红蛋白<7.0%。
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