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冠脉微血管障碍(与癌症也有关,美国研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-29 14:46:300

中国多学科微血管疾病诊断与治疗专家共识指出,微血管疾病是一个全身性的病理生理过程,涉及心脏、脑血管、肾脏及外周等多器官多系统。

Kaplan-Meier分析显示,有冠脉微血管障碍的患者中无癌症生存率明显降低。

中位随访9年期间,在无癌症病史的917例患者中,15.5%发生癌症。

8月22日,《欧洲预防心脏病学杂志》发表的一项美国回顾性研究表明,在非阻塞性冠心病患者中,有冠脉微血管障碍的患者,发生癌症的风险也显著增加。

来源:

校正年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、估算肾小球滤过率后,Cox比例风险分析显示,冠脉微血管障碍与癌症独立相关(HR=1.4),即有冠脉微血管障碍的患者发生癌症的风险增加40%。

[1]Coronary microvascular dysfunction is an independent predictor of developing cancer in patients with non-obstructive coronary artery disease (NOCAD). Eur J Prev Cardiol, 22 August 2022

在既往有和无癌症病史的患者中,有冠脉微血管障碍的患者发生主要不良心血管事件的风险分别是无冠脉微血管障碍患者的2.5倍和1.4倍。

研究者指出,对于存在冠脉微血管障碍的患者,随访过程中既要重视主要不良心血管事件风险,也要评估潜在的癌症风险。

该研究纳入1042例非阻塞性冠心病患者,以冠脉血流储备(CFR)≤2.5定义冠脉微血管障碍,其中34%存在冠脉微血管障碍,其平均年龄为52.4岁,67.4%为女士。

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