依洛尤单抗（未降低介入围术期心梗风险,EuroIntervention杂志研究）
杨进刚阜外转载：请标明“中国循环杂志”
研究显示，与他汀治疗相比，他汀加用依洛尤单抗，尽管加了依洛尤单抗的患者其LDL-C水平显著降低，但PCI术后24小时的肌钙蛋白T水平和围术期心梗发生率（44.4% vs. 44.2%）与单用他汀组相似。
[1] Pre-PCI evolocumab did not prevent microvascular dysfunction when added to statin therapy. July 29, 2022
研究共纳入100例高LDL-C水平的稳定型冠心病患者，患者均接受他汀治疗，部分患者随机每两周给予依洛尤单抗140 mg，持续2~6周。
来源：
给予依洛尤单抗的患者基线时平均 LDL 水平为 94.1 mg/dl，对照组为 89.4 mg/dl；分组治疗治疗后依洛尤单抗组的平均 LDL-C 水平为 25.6 mg/dl，对照组为 79.8 mg/dl。分组治疗后平均22.1天行PCI。
[2] Evolocumab for prevention of microvascular dysfunction in patients undergoing percutaneous coronary intervention: the randomised, open-label EVOCATION trial. EuroIntervention. 2022 Jul 15
近日发表的EVOCATION试验结果表明，对于择期行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）较高的患者，在服用他汀基础上术前加用依洛尤单抗，未能减低围术期微血管功能障碍风险。
很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
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