心血管危险因素越多（心率越快,郑昕等China,PEACE百万人群项目新分析）

当合并多个心血管危险因素时，代谢危险因素较多时静息心率增快的风险更高。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

而在包括高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常、吸烟、饮酒、缺乏运动的7个心血管危险因素中，与行为危险因素较多时相比，代谢危险因素较多时，静息心率增快的风险更高。

例如，有高血压、糖尿病、血脂异常3个代谢危险因素的人，静息心率增快的风险增加1.42倍；而有高血压、血脂异常2个代谢危险因素和缺乏运动这一个行为危险因素的人，静息心率增快的风险增加86%；有3个行为危险因素的人，静息心率增快的风险仅增加13%。

阜外医院郑昕等对China PEACE百万人群项目104万余人数据进行分析后发现，心血管危险因素越多，静息心率增快的可能性越大，尤其是年轻男士。

校正年龄、性别、教育程度、家庭年收入等的多因素分析显示，与无上述7个心血管危险因素的人相比，有1、2、3、4、≥ 5个危险因素者静息心率增快的风险依次增加，增幅分别为11%、36%、68%、1.01倍、1.58倍。

研究者认为，静息心率或可作为多个心血管危险因素累积效应的一个简单、实用的指标，有助于早期识别相对健康人群中的心血管高风险个体，从而尽早进行强化干预。

在上述7个心血管危险因素中，4.4%没有任何一个心血管危险因素；有1、2、3、4、≥ 5个危险因素者分别占23.8%、33.1%、24.9%、10.8%、3.1%。

来源：Association between clustering of cardiovascular risk factors and resting heart rate in Chinese population: a cross-sectional study. J Geriatr Cardiol, 2022, 19(6): 418-427.

在该研究纳入的104万余人中，60.4%为女士，平均年龄为55.67岁。

在相对年轻的人群以及男士中，心血管危险因素个数对静息心率增快风险的影响更明显，尤其是心血管危险因素≥ 5个时。

在仅有1个心血管危险因素的人群中，糖尿病对静息心率的影响最大（HR=1.82），其次是高血压（HR=1.52）、血脂异常（HR=1.11），肥胖和饮酒与静息心率增快无明显关联。