心血管危险因素越多(心率越快,郑昕等China,PEACE百万人群项目新分析)
例如,有高血压、糖尿病、血脂异常3个代谢危险因素的人,静息心率增快的风险增加1.42倍;而有高血压、血脂异常2个代谢危险因素和缺乏运动这一个行为危险因素的人,静息心率增快的风险增加86%;有3个行为危险因素的人,静息心率增快的风险仅增加13%。
阜外医院郑昕等对China PEACE百万人群项目104万余人数据进行分析后发现,心血管危险因素越多,静息心率增快的可能性越大,尤其是年轻男士。
来源:Association between clustering of cardiovascular risk factors and resting heart rate in Chinese population: a cross-sectional study. J Geriatr Cardiol, 2022, 19(6): 418-427.
研究者认为,静息心率或可作为多个心血管危险因素累积效应的一个简单、实用的指标,有助于早期识别相对健康人群中的心血管高风险个体,从而尽早进行强化干预。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
当合并多个心血管危险因素时,代谢危险因素较多时静息心率增快的风险更高。
而在包括高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常、吸烟、饮酒、缺乏运动的7个心血管危险因素中,与行为危险因素较多时相比,代谢危险因素较多时,静息心率增快的风险更高。
在相对年轻的人群以及男士中,心血管危险因素个数对静息心率增快风险的影响更明显,尤其是心血管危险因素≥ 5个时。
在上述7个心血管危险因素中,4.4%没有任何一个心血管危险因素;有1、2、3、4、≥ 5个危险因素者分别占23.8%、33.1%、24.9%、10.8%、3.1%。
校正年龄、性别、教育程度、家庭年收入等的多因素分析显示,与无上述7个心血管危险因素的人相比,有1、2、3、4、≥ 5个危险因素者静息心率增快的风险依次增加,增幅分别为11%、36%、68%、1.01倍、1.58倍。
在仅有1个心血管危险因素的人群中,糖尿病对静息心率的影响最大(HR=1.82),其次是高血压(HR=1.52)、血脂异常(HR=1.11),肥胖和饮酒与静息心率增快无明显关联。
在该研究纳入的104万余人中,60.4%为女士,平均年龄为55.67岁。
年轻人心梗有什么特点?近期多项研究结果汇总
年纪轻轻就得心梗,已不少见,中国急性心肌梗死注册登记(CAMI)研究在2.4万例患者中进行的分析显示,≤45岁急性心梗患者占8.5%。年轻心梗患者都有哪些特点?多项研究凸显四个问题:男性、吸烟、肥胖、血脂异常。比如心血管研究一篇文章就指出,不到45岁心梗患者危险因素排序为:吸烟、肥胖、男士、家族性混合型高脂血症、冠心病家族史。这些都是基于大量研究得出的结果:进食不规律,会升高血压和血糖!美国研究
既往研究发现,睡眠不规律或社交时差(例如,因社交活动导致周末比平时晚睡晚起)由于影响违背人体自然的睡眠规律和生物钟,会严重影响健康状况。9月6日,美国心脏协会杂志发表的一项在美国女士中开展的研究表明,饮食时差,即每天第一餐和最后一餐进食的时间、每天进食的时间跨度、夜晚进食的程度,每日之间以及平时和周末之间有明显波动时,也会显著升高血压,导致肥胖和血糖控制不佳。心室起搏比例超20%~40%,或需生理性起搏!多心律学会指南
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今日,《新英格兰医学杂志》发表一篇观点性文章,题目为拯救濒临灭绝的“医生科学家”,指出在过去的40年里,从事科研的美国医生的比例已经从80年代占整个医师队伍4.7%的峰值下降到今天的1.5%,下降了68%。文章称:“打通医生向医学科学家转变的通道,对于克服当前和未来的健康挑战至关重要。”有心衰,更要吃好饭!JACC综述心衰营养问题
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