六成有家族史(亚洲2型糖尿病患者登记研究)
2019年,全球9.3%的成年人患有糖尿病,其中50%在亚洲。青年2型糖尿病(早发2型糖尿病)越来越普遍。亚洲糖尿病联合评估(JADE)登记注册研究中,每5名亚洲成年人中就有1人患有早发2型糖尿病。

研发现,自我管理(健康生活方式 自我血糖监测)有助于更好的控制心脏代谢危险因素(HbA1c<7%、血压<130/80 mmHg和LDL-C<2.6 mmol/L),尤其是有家族史的糖尿病患者。
有家族史且不健康生活方式的糖尿病患者的发病最早(46.0岁),而无家族史且健康生活方式的糖尿病患者发病最晚(52.8岁)。而有家族史且健康生活方式患者的发病年龄(48.2岁)与无家族史且不健康生活方式患者(50.1岁)相似。
家族史是2型糖尿病的一个重要风险因素。早发2型糖尿病患者多有家族史。除了基因遗传外,糖尿病家族聚集发病可能与共同的生活方式和环境有关。
与无家族史患者相比,有家族史患者更年轻,学历更高,但对心脏代谢危险因素的控制比较差,而他们更多地会自我血糖监测。
在亚洲11个国家/地区中,有家族史的糖尿病患者的比例从越南的39.1%到马来西亚的85.3%不等。中国内陆有家族史的2型糖尿病患者比例达46.2%。
来源:Combined associations of family history and self-management with age at diagnosis and cardiometabolic risk in 86,931 patients with type 2 diabetes: Joint Asia Diabetes Evaluation (JADE) Register from 11 countries. BMC Med. 2022, 20(1): 249.
对于有家族史的糖尿病患者,父亲或者母亲有糖尿病者发生高血糖、高血压和血脂异常的几率高于兄弟姐妹有糖尿病者,无家族史的糖尿病患者的几率最低。
近期,亚洲糖尿病联合评估注册登记研究最新发表的研究中,86931例2型糖尿病患者中59.5%的患者报告有家族史,其中仅母亲家族史最常见(13.2%),其次是仅兄弟姐妹家族史(11.5%)和仅父亲家族史(9.8%)。
有家族史的糖尿病患者发病年龄比无家族史的糖尿病患者早4.6年。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
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