控制七大因素(可防六成房颤,超72万国人研究)
近期,华中科技大学同济医学院公共卫生学院卢祖洵、广东省人民医院冯颖青等发表的一项全国性调查研究提示,我国大约六成房颤归因于可控危险因素,即近六成房颤可通过控制危险因素而预防,其中高血压是最大的可控危险因素。
其中,高血压是导致房颤的最重要的危险因素,26.6%的房颤可归因于高血压。
在老年人群中,高血压对房颤的影响更大,人群归因分数为32.2%。
来源:Population Attributable Risks of Potential Modifiable Factors for Atrial Fibrillation in China: A National Survey. Risk Manag Healthc Policy, 2022, 15: 1215-1224.
进一步分析发现,59.3%的房颤可归因于上述七大可纠正危险因素。
分析显示,校正年龄、性别、经济发展、中风家族史、中风等因素后,有超重或肥胖、吸烟、饮酒、缺乏运动、高血压、糖尿病、血脂代谢异常七大可纠正危险因素的人,房颤风险分别增加16%、56%、1.15倍、1.07倍、1.71倍、1.10倍、1.52倍,同时有上述危险因素者房颤风险增加2.32倍。
其次是血脂代谢异常和运动不足,人群归因分数分别为16.6%和16.1%。
分别有4.8%、8.1%、3.7%、6.3%的房颤可归因于超重和肥胖、吸烟、饮酒、糖尿病。
作者指出,房颤可通过改善生活方式预防,保持健康的体重、戒烟、戒酒、积极进行身体活动等是预防房颤的重要途径。
在男士中,吸烟和饮酒对房颤的影响较大,人群归因分数分别为10%和7.3%。
分析还显示,在我国不同地区、性别和年龄亚组人群中,上述关联均一致存在。
中国卒中筛查和预防项目覆盖全国31个省级行政区域,于2014年10月至2015年11月开展。
但在我国南方地区,吸烟和高血压对房颤的影响相对较小,人群归因分数仅分别为4.9%和15.6%。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
该研究从中国卒中筛查和预防项目中共纳入72.6万余名≥40岁的成年人,其中18 736人(2.6%)有房颤,60~69岁、50~59岁、≥80岁的房颤患者分别占33%、25%、7%。
除了可纠正的危险因素,年龄增加也是房颤风险增加的重要危险因素。与40~49岁人群相比,50~59岁、60~69岁、70~79岁、≥80岁人群中房颤风险分别增加92%、2.18倍、3.14倍、3.03倍。
美国限盐干预试验:吃盐量与死亡风险线性相关,而非“J”型曲线
近期,美国限盐干预试验——高血压干预研究(TOHP)发布一项随访25年的数据:吃盐越多,死亡风险越高。研究者采用24小时尿钠排泄量检测钠盐摄入量,通过分析2974例未进行限盐干预的受试者的数据发现钠盐摄入量与死亡风险呈直接线性相关,并非之前的研究所发现的盐摄入量与死亡风险呈“U”或“J”型曲线。杨进刚阜外2023-08-03 14:56:070000阜外研究:左心房自主神经节消融可有效预防血管迷走性晕厥复发
以往研究证实,心脏迷走神经在血管迷走性晕厥的发病机制中扮演重要角色。阜外医院姚焰、郑黎晖等研究提示,左心房去神经化导管消融治疗能通过降低迷走神经张力预防血管迷走性晕厥(VVS)的复发。本研究通过采用心率减速力(DC)评价心脏的迷走神经功能,提示对左心房自主神经节(GP)的导管消融能显著影响血管迷走性晕厥患者的迷走神经功能,而且这一影响可持续至术后1年。保持健康指标,可延寿!同济医学院研究
评估心血管健康有7项指标:吸烟状况、体重指数、体力活动、饮食、总胆固醇、血压和空腹血糖。近日,华中科技大学同济医学院学者发表研究称,这七项指标可评估终生患心血管病的风险。健康指标越多,预期寿命越长。青年人Lp(a) 高,冠心病早发且更严重!阜外医院李建军等研究
动脉粥样硬化性心血管疾病发生假设中的胆固醇学说已为人们所熟知。LDL-C一直备受关注。然而降LDL-C治疗仍存在心血管残余风险,血脂其他成分的异常引起了众多学者的关注。近日,阜外医院李建军等研究发现,血浆Lp(a)水平不仅是中国青年人群发生冠心病的独立危险因素,且与青年人群冠心病患者的冠状动脉病变严重程度相关。哈佛研究:做到这五点能多活十几年
据近日哈佛大学学者在线发表在Circulation杂志上一项研究结果,成年人坚持5种健康生活方式可以延长寿命长达十几年。这5种健康生活方式(即低风险生活方式因素)包括:(1)吃健康的饮食;(2)每天中强度以上的运动30分钟或更长时间;(3)保持健康的体重;(4)限酒;(5)戒烟。研究者说,健康的生活方式可以延年益寿。如果能全部做到这5种健康生活方式,可以让你多活十多年。