亚洲人阿司匹林联合利伐沙班抗栓（脑出血风险较高,COMPASS研究新分析）
杨进刚阜外图 与非亚洲患者相比，亚洲患者每日两次服用2.5 mg利伐沙班 阿司匹林（100 mg）与阿司匹林（100 mg）的有效性、安全性和净临床结果的发生率和影响
对于慢性冠脉综合征和/或外周动脉疾病患者，平衡抗栓及出血风险是抗栓治疗策略的主要考量因素。
两组的主要心血管不良事件发生率相似（4.85% vs. 4.83%），改良的ISTH大出血发生率也相似（2.72% vs. 2.58%）。
近日发布的纳入4269例亚洲患者 和23 126例非亚洲患者的COMPASS研究最新分析表明，亚洲人小剂量利伐沙班联合阿司匹林的颅内出血和轻微出血的发生率均较高。
研究发现，亚洲人的颅内出血的发生率为0.63%，而非亚洲人为0.29%。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
亚洲人的轻微出血发生率13.61%，非亚洲人为6.49%。
另外，与非亚洲患者相比，亚洲患者应用低剂量（2.5 mg）利伐沙班 阿司匹林(100 mg/d)的出血风险较高，临床浄获益（缺血及出血的联合终点事件）相当。
作者认为，与单用阿司匹林相比，小剂量利伐沙班联合阿司匹林与对主要心血管不良事件（MACE）、改良的国际血栓和止血学会 （ISTH）大出血和临床净结果的影响相似，但可能与亚洲患者的颅内出血发生率较高有关。
来源：Rivaroxaban and aspirin vs. aspirin alone in Asian compared with non-Asian patients with chronic coronary artery disease or peripheral arterial disease: the COMPASS trial. Eur Heart J. 2022 Jun 25. Epub ahead of print.
有膝关节炎，步行可减轻疼痛！美研究
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电子烟近年来有点潮，但这种烟就比卷烟安全吗？近日一项美国研究显示，与传统卷烟相比，电子烟还增加年轻烟民15%的脑卒中风险。除了发现吸电子烟脑卒中风险增高外，研究还发现：吸电子烟者首次脑卒中年龄更小，中位年龄为48岁，而抽卷烟的人首发脑卒中年龄为59岁，两种烟都吸的人为50岁。澳学者研究显示：糖代谢异常者一周吃≥12个鸡蛋不增加心血管风险
前几天，有中国研究在近3万无心血管病人群中进行的10年追踪结果发现，每天一个鸡蛋不增加心血管死亡风险。但是一周吃一打鸡蛋又如何，血糖高的人能这么放开了吃？澳大利亚悉尼大学学者发表在《美国临床营养杂志》的一项研究回答了上述问题。这项研究发现，每周吃鸡蛋≥12颗，这样吃一年，在2型糖尿病患者以及糖尿病前期患者都不会增加心血管风险。丹麦研究称：肥胖者患糖尿病风险升高6倍
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