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逆转糖尿病(首选饮食干预,美国生活方式医学会共识)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-26 13:16:510

糖尿病逆转定义为在没有手术、器械或降糖药物治疗的情况下血糖正常(糖化血红蛋白<6.5%,空腹血糖正常)至少三个月。

该共识首次推荐将饮食干预作为主要措施,认为饮食可以使许多2型糖尿病成年人病情得到逆转。

近日,美国生活方式医学会发表了共识,糖尿病患者应争取逆转(也有学者称为“缓解”),并强调饮食干预是逆转成人2型糖尿病的首选措施。

共识强调,最有效的饮食主要包括蔬菜、水果、五谷杂粮,同时避免或尽量减少肉类(和其他动物食品)、精制食品、超加工食品和添加脂肪的食品。

专家组一致认为,对于2型糖尿病的长期持续逆转,首选饮食干预。

转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

来源:Dietary Interventions to Treat Type 2 Diabetes in Adults with a Goal of Remission: An Expert Consensus Statement from the American College of Lifestyle Medicine, American Journal of Lifestyle Medicine, First Published May 18, 2022 .

虽然仅通过饮食干预可以逆转2型糖尿病,但饮食干预应与体力活动相结合,以优化效果。

而且坚持健康饮食的依从性越好,2型糖尿病逆转的效果越好。

共识还指出,减重的目标应该是基线体重的百分比下降,而不是具体的体重目标。

此外,饮食干预同时进行其他健康生活方式干预,且2型糖尿病病史较短(4年或以下)的患者,逆转的可能性最大。

除了缓解2型糖尿病之外,饮食作为主要干预措施还可以降低心血管疾病的风险,改善血脂代谢。

该专家共识声明得到了美国临床内分泌协会的认可,以及营养与饮食学会和内分泌学会的支持。

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