中国心梗患者院前延迟明显（CCC,ACS最新分析）

值得注意的是，拨打急救电话使用救护车可降低39%的症状发作至入院时间≥ 2 h的可能性。

据介绍，China PEACE研究对2012~2014年心梗患者进行的阶段性研究表明，症状发作至入院的中位时间为4 h，而当前这项研究表明，中国心梗患者救治有所起色，院前延误时间缩短到3.3 h。

做好健康宣传，让更多人了解心梗症状，及时就诊还是个重要的任务。

对STEMI患者进一步分析可见，老龄（≥ 65岁）、女性、农村医保、黎明时分发病、高血压、入院时心衰均是症状发作至入院时间≥ 2 h的独立预测因素。

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中国急性心梗（CAMI）注册研究则发现，在发病3小时内来院就诊的STEMI患者比例仅仅24.2%。还有32.6%的STEMI患者在症状发作12小时后才来医院，失去了再灌注治疗的机会。

不顾遗憾的是，不论STEMI患者还是NSTEMI患者，救护车使用比例均不到20%。而2011年美国相关数据显示，这一比例已超出40%。

但近日中国心血管疾病医疗质量改善—急性冠脉综合征项目（CCC-ACS）最新研究显示，约七成急性心梗患者在症状发作后≥ 2 h入院，院前延误有很大改善空间。

这项研究分析了2014~2019年的33,386例急性心梗患者。

很多患者一般会选择三级医院就诊，而就诊医院级别高，也与症状发作到入院时间更长有关。

此外，院前延误还与医疗资源分配不平衡有关。

研究还发现，病情严重者，如发生心原性休克或心脏骤停等，会促使尽早就诊。

研究者发现，对于STEMI患者，与症状发作至入院时间< 2 h相比，≥ 2 h会增加36%的死亡风险，22%的主要不良心血管事件。

就全国不同地区而言，经济欠发达的西北地区，症状发作到入院时间的中位时间最长。

[1]Hu DQ, Hao YC, Liu J, et al. Pre-hospital delay in patients with acute myocardial infarction in China: findings from the Improving Care for Cardiovascular Disease in China-Acute Coronary Syndrome (CCC-ACS) project. J Geriatr Cardiol. 2022 Apr 28;19(4):276-283.

研究显示，急性心梗患者症状发作至入院的中位时间为3.3 h。70.7%的患者在症状发作后≥ 2 h入院。

不过，研究者指出，中国心梗患者院前延误时间，远超超出西方国家及韩国等某些亚洲国家。

时间就是心肌。