冠脉造影后急性肾损伤（增远期死亡风险,广东省医多中心研究）

近日，广东省人民医院一项多中心研究显示，冠脉造影后急性肾病较为常见，而且远期死亡风险也明显增加。

心血管介入碘对比剂使用管理护理专家共识指出，使用碘对比剂前，建议评估患者发生对比剂诱导的急性肾损伤的风险，评估内容包括年龄、肾脏疾病史、肾功能、近期是否使用过碘对比剂、肾毒性药物或其他影响肾小球滤过率药物情况等。

急性肾病定义为肾小球滤过率降低> 35%，或者冠脉造影后7~90 d血肌酐水平较基线水平增高> 50%。

研究者指出，应该对冠脉造影后发生急性肾病的患者加强管理。

[1]Liu J, Li Q, Chen W, et al. Incidence and mortality of acute kidney disease following coronary angiography: a cohort study of 9223 patients. Int Urol Nephrol. 2022 Mar 2.

进一步分析显示，急性肾病增加了57%的全因死亡风险。

这项研究中，9223例接受冠脉造影的患者中，1540例（16.7%）患者造影后发生了急性肾病。

来源：

该研究连续入选的9223例患者，平均年龄为61.7岁。

中位随访5.4年，发生急性肾病的患者死亡率明显高于未发生者（24.8% vs. 15.4%，P< 0.001）。