年轻冠心病(病变进展更快,阜外医院乔树宾团队研究)
该研究回顾性分析阜外医院2010 年1 月至2014 年9 月间接受连续两次冠状动脉造影检查且发现冠状动脉非靶病变的冠心病患者1 255 例,根据年龄分为青年组(<45 岁)、中年组(45~<65 岁)和老年组(≥65岁)三组。
三组患者在非靶病变血运重建、非靶病变相关心肌梗死及全部心肌梗死方面均无显著差异。
来源:年龄对冠心病患者冠状动脉非靶病变快速进展的影响. 中国循环杂志, 2020, 35: 538-545. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.06.004.
阜外医院乔树宾研究团队发表研究分析表明,不同年龄的冠心病患者病变进展存在差异。年轻冠心病患者的冠脉非靶病变快速进展的风险更高。
多因素分析显示,年龄、高血压和ST 段抬高型心肌梗死为非靶病变快速进展的独立影响因素;老年患者病变快速进展的风险较青年患者降低40.7%。
与老年组比较,青年组和中年组男性和吸烟者比例更高,而老年组合并糖尿病、外周血管疾病及既往介入治疗的比例较青年组和中年组更高。
该研究显示,不论在病变水平还是患者水平,青年患者(<45岁)病变快速进展的比例均显著高于中年患者(45~<65岁)和老年患者(>65岁)。
非靶病变快速进展的定义为冠状动脉造影随访时中度狭窄病变的直径狭窄率进展10% 以上或轻度狭窄病变的直径狭窄率进展30% 以上或病变进展至完全闭塞。如患者有2 处及以上冠状动脉非靶病变,其中任一非靶病变出现快速进展,即认为该患者存在快速进展。
在病变水平,青年、中年、老年冠心病患者中病变快速进展的比例分别为20.7%、15.6%、12.1%。
在患者水平,青年、中年、老年冠心病患者中病变快速进展的比例分别为25.5%、19.4%、16.2%。
所有患者均在2 年内完成两次冠状动脉造影检查,平均间隔时间14.8月。
广东省人民医院睡眠呼吸监测经验:呼吸暂停筛查或许该用这种设备
睡眠呼吸监测分为四个等级:I级多导睡眠呼吸监测设备(PSG),Ⅱ级PSG,Ⅲ级便携式睡眠呼吸监测设备(PM),Ⅳ级单或双生物参数持续记录,Ⅰ级、Ⅱ级可诊断SA,Ⅲ级、Ⅳ级可筛查诊断睡眠呼吸暂停。广东省人民医院王玲和陈纪言等研究提示,Ⅲ级PM可能比Ⅱ级PSG记录到更加接近真实睡眠情况下的呼吸事件,如操作规范,选用适当的诊断界值,选用Ⅲ级PM有利于优化住院心血管疾病患者的睡眠呼吸暂停筛查。吃水果,有助于防控糖尿病!中澳多项研究表明
近日,一项对7675位参与者随访5年的澳大利亚研究发现,每日吃两份水果的人要比每日吃不到半份的人,2型糖尿病风险降低36%。注意这里指的是整个水果,而非果汁。在这项研究中,研究者还发现水果摄入量与胰岛素敏感性标志物相关,提示适宜多食水果降低胰岛素的分泌。研究者表示,这对于有高胰岛素血症的人很重要,高胰岛素血症会损坏血管,不仅与糖尿病相关,而且与高血压、肥胖和心血管病均有关。重症肺动脉高压患者的好消息!阜外医院柳志红团队研究
对于重症肺动脉高压患者,目前指南推荐应用包括静脉前列环素的联合药物方案。依前列醇是第一个证实可以改善重症肺动脉高压患者短期生存的药物,但其半衰期短,需要持续静脉注射、有导管相关感染风险等,其应用受限,更重要的是尚未在国内上市。阜外医院柳志红研究团队报告的一项单中心观察性队列研究表明,另外一种前列环素——曲前列尼尔对于重症肺动脉高压也有较明显的疗效,其安全性也较好。中国慢病研究:国人11%入睡困难,2%因睡眠不佳白天不清醒
中国慢病研究显示,国人有11%有入睡困难的毛病。有2%的人每周至少有3天因睡眠不佳在白天难于保持清醒的头脑;还有10%的人每周至少有3天早上很早醒来就再也睡不着了。考虑到中国的人口巨大,这也是一个庞大的数字。以往研究已经证实,睡眠质量差与全因死亡、心血管疾病、糖尿病、癌症和精神障碍等都有密切的关系。研究入选了我国10个地区30~79岁成年人,发现国人的平均睡眠时长(包括午睡)为7.4h。杨进刚阜外2023-08-09 08:27:070000中美研究显示,搭桥术前开始服用阿司匹林,可明显降低死亡风险
近日在欧洲麻醉大会上,一项由中美联合进行的研究显示,接受搭桥手术的患者,在术前和术后服用阿司匹林,与4年后死亡风险或下降18%~34%。这里术前和术后服用分别定义为手术前5天内,和持续到出院。研究显示,与术前未服用阿司匹林的搭桥患者相比,术前服用者4年死亡率降低了18%(14.8%vs18.1%,P=0.0048)。