使用固体燃料做饭（与高血压有关吗,PURE,CHINA研究新分析）

此前有不少研究表明，燃烧固体燃料料（煤、木材、农作物、动物粪便和灌木）造成的室内空气污染，与多种心血管病有关。

来源：刘之光，刘炜达，宋若齐，等. 中国城乡地区烹饪用燃料和高血压患病率的关联. 中国循环杂志, 2022, 37: 69-75. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.01.011

PURE-China 研究于 2005 年 5 月至 2009年 12 月期间，在 我国12 个省级行政区的115个城乡地区纳入47 677 名 35~70 岁的成年人，该分析从中纳入45 144 人，其中农村地区参与者 22 686 人，城市地区参与者 22 458人。

然而，在城市地区，用各类固体燃料做饭均与高血压患病率无明显关联。

近期，一项基于前瞻性城乡流行病学研究中国地区（PURE-China 研究）的新分析发现，在中国城乡地区，用固体燃料或清洁燃料做饭，均与高血压患病率无关。

调整年龄、性别、吸烟、饮酒、教育程度、财富指数、体重指数、体力活动、能量摄入、通风设备、做饭位置、PM2.5等变量后，广义线性混合效应模型评估结果显示：以清洁燃料作为参照时，农村地区和城市地区用固体燃料做饭均与高血压患病率无关。

作者认为，基于目前的研究结果，尚无足够证据证明烹饪用燃料和高血压有关，但由于其他研究表明室内烹饪用燃料可能会增加心脑血管疾病带来的死亡风险，因此这个问题应引起重视。高血压患病和个人生活习惯有关，采取健康的生活方式可降低高血压的患病率。

农村地区采用固体燃料烹饪的比例显著高于城市地区（72.8% vs. 3.4%）。

研究者指出，该分析的结论与 PURE研究全球 21个国家烹饪燃料种类与血压关系的研究结果一致，也与来自中国 28个省级行政区的CHARLS 研究结果一致 。但也有研究发现，燃烧固体燃料可能是血压升高的危险因素。

但是，在农村地区，与使用清洁燃料做饭的人群相比，通过燃烧木炭做饭的人群高血压患病风险增加了46%（AOR=1.46，95%CI：1.01~2.10，P=0.045)。

农村地区使用清洁燃料的人群中，高血压患病率高于使用固体燃料的人群（44.1% vs. 41.0%）。而在城市地区，使用清洁燃料做饭的人群中，高血压患病率低于使用固体燃料的人群（41.7% vs. 42.7%）。