下壁心梗合并右室梗死(死亡风险是否更高,CAMI研究新分析)
来源:China Acute Myocardial Infarction Registry Investigators. Long-term outcomes in inferior ST-segment elevation myocardial infarction patients with right ventricular myocardial infarction. Int J Cardiol. 2022 Jan 5. Epub ahead of print.
研究发现,对于及时再灌注治疗的患者,合并右室梗死不增加全因死亡,而对于未接受再灌注治疗的患者,合并右室梗死增加了全因死亡率(20.3% vs. 15.7%;HR=1.34)。
阜外医院杨跃进、高晓津、胡梦巾等进行的中国急性心梗(CAMI)注册研究最新分析数据显示,对于急性下壁心梗患者,合并右室梗死增加了未接受再灌注治疗患者的全因死亡率,而对接受再灌注治疗的患者全因死亡无影响。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
随访2年时,伴右室梗死的下壁心梗患者的主要不良心血管事件风险(25.6% vs. 22.0%;校正HR=1.17)、血运重建风险(10.3% vs. 8.1%;校正HR=1.23)、大出血风险(4.6% vs. 2.7%;调整后HR=1.56)均升高。
因此,研究者强调,早期识别右心室心肌梗死并及时再灌注,可改善急性下壁心梗合并右室梗死患者的预后。
研究纳入9308例下壁ST段抬高型心梗患者,其中1745例(18.75%)合并右室梗死。
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