急性呼吸道感染(增抗凝治疗出血风险,BMJ英国研究)
该研究纳入1208例接受华法林或新型口服抗凝药治疗的患者,58%为男士,首次发生出血时的中位年龄为79岁,中位观察时间为2.4年。
来源:Respiratory tract infection and risk of bleeding in oral anticoagulant users: self-controlled case series. BMJ 2021;375:e068037
在未发生急性呼吸道感染的时间内,共发生292次大出血和1003次有临床意义的非大出血事件,而在急性呼吸道感染后0~14天内,共发生41次大出血和81次有临床意义的非大出血事件。
12月21日,英国医学杂志(BMJ)发表的一项英国研究提示,应用口服抗凝药的患者,急性呼吸道感染后如未治疗,2周内出血风险会增加一倍以上。
在该研究中,校正年龄、季节、年份后,口服抗凝治疗患者在急性呼吸道感染后,2周内出现大出血和有临床意义的非大出血事件的风险分别增加1.68倍和1.32倍。
当将治疗和未治疗的呼吸道感染一并纳入分析时,不论患者是否立即接受抗生素治疗,大出血(RR=2.28)和有临床意义的非大出血事件(RR=2.17)发生风险均有所降低。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
急性呼吸道感染后0~5天,有临床意义的非大出血事件发生风险最高;而急性呼吸道感染后11~15天大出血风险最高。
在不同性别、应用不同类型口服抗凝药的患者中,均发现了类似的情况。
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
昆明医大一院学者称,有一种起搏方法比CRT治疗心衰效果还好
心脏再同步化治疗(CRT)伴左束支传导阻滞的慢性心衰疗效明确,但仍有约30%患者无应答,部分原因可能为保证100%双心室夺获,设定短而固定的房室延迟。那么通过频率适应性房室延迟单左心室起搏效果如何?昆明医科大学第一附属医郭涛、赵璐露等应用三腔及双腔起搏器研究发现,这种方法可实现CRT,比双心室起搏更符合生理性,效果与标准双心室起搏相似。海南省人民医院学者称,前降支中段肌桥使近端狭窄病变风险增加近4倍
海南省人民医院学者研究发现,前降支中段心肌桥的老年患者中,近端桥前血管粥样硬化狭窄发生率较高。因此前降支中段肌桥可作为老年肌桥前狭窄病变的独立危险因素。本研究中的986例60岁以上的冠心病患者中,左冠状动脉心肌桥患者389例,共发现心肌桥486根,心肌桥的发病率约为39.5%。在血管紧张素拮抗剂中,首选ARNI!ACC更新心衰治疗决策专家共识
1月11日,美国心脏病学会(ACC)更新了优化心衰治疗的专家共识决策路径,针对关于射血分数降低型心衰(HFrEF)的关键问题作出了回答。该专家共识决策路径的要点如下:1、先用β阻滞剂,或先用ACEI/ARB/ARNI均可常听音乐,可提高生活质量!JAMA子刊研究
近日JAMA子刊发表了一项有趣的研究,研究发现:不论是听音乐,还是唱歌,总之加点音乐,就有助于改善健康相关生活质量。而且,音乐这种积极影响效应近乎规律运动对健康影响的一半左右。研究者表示,反复接触音乐或引发自主神经系统激活模式,而增加个体有效应对压力的能力,进而改善整体健康和幸福感。口腔问题增加心血管、脑卒中、癌症风险
口腔清新整洁,不仅是礼仪问题,更是健康问题,牵涉心脑肾,还有癌症预防问题。比如会增加食管癌、胆囊癌风险。一项纳入65000余位女性的研究显示,有过牙龈炎病史的女性在更年期后患癌症的风险比其他群体高14%,其中与食管癌和胆囊癌最为相关。而之前河南科技大学第一附属医院高社干等发表的研究证实,牙龈卟啉单胞菌可能是食管鳞状细胞癌的一个危险因素。